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脑出血手术后有脑水肿怎么办
性别：男
年龄：52
我爸爸摔倒后导致脑出血52岁~做完手术后一直就是浅意志昏迷~~还出现了脑水肿~~体温也一直在37-38度还有很多痰~~那个专家可以告诉我~~我爸爸什么时候可以完全清醒过来~~~谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林龙潜
医师
内科
极速问诊
三级甲等
广东梅州市人民医院
问题分析：
你好
这种情况 是无法判断的。目前只能积极治疗
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脑出血后都会有脑水肿的情况，一般在发病48小时之后出现，七天左右达到水肿高峰期，一般四周左右水肿完全消退，脑水肿的表现主要是头疼，呕吐等颅内压增高症状。尽快去医院进行具体的检查，积极配合医生的治疗方案，不要错过了治疗时间。
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脑出血后，很容易出现这种脑水肿或继发性脑梗死压迫脑组织。通常是有症状的治疗，对原发性脑出血的治疗可以通过定期复查颅脑CT进行随访。如果出血量不是很大，可以保守治疗，但如果需要开颅手术，一般有10天左右的风险。这种疾病可能会逐渐恶化。
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指导意见：根据你提供的情况，首先如果是大面积的脑出血，那么水肿期肯定也是要长的，建议继续给予甘露醇等药物以脱水减轻脑水肿治疗，并给予其他效果治疗。
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问题分析：你好，脑出血肯定会造成脑水肿，手术后颅内压会降低，随着出血的吸收，脑水肿也会逐渐减轻，病人病情较重恢复是需要一个过程的，减轻脑水肿的药物主要是甘露醇也可以用点激素或速尿。意见建议：患者的预后不是很乐观，两侧大脑都功能都不行，具体也因人而宜，主要看出血吸收的情况，还要积极治疗原发病如：高血压、糖尿病、高脂血症等。
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指导意见：脑出血术后15 d内动态观察头颅CT 若发现脑室脑池,蛛网膜下腔呈进行性扩大,认为有脑积水倾向存在 ,行持续的腰大池引流,当出现脑脊液引流量突然减少时, 即可拔除引流管, 此时脑积水倾向已缓解,有效阻止了脑积水的发生.
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