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右膝关节损伤如何治疗和锻炼？

性别：男

年龄：50

右膝关节损伤如何治疗和锻炼？我右膝陈旧伤二十多年，近七年频繁出现交锁现象，去年以来疼痛加剧，特别是上楼。有时走路能听到膝关节的摩擦声，常感觉膝关节发热。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李荣伟 传染科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析：您好，根据您所述的情况，这是属于软组织损伤所引起的症状。
一般来说，在急性期应该注意的是使用冰敷、休息、肢体加压和抬高。过了急性期，可以进行热敷和关节、肌肉的锻炼。以及早的恢复机体的功能。

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如何治疗膝关节损伤
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节损伤应在医生的建议下进行生活调理、固定治疗、外科治疗等方式进行改善，1.生活调理：膝关节受伤后要立即停止运动，以免造成进一步的伤害，并在受伤后24小时内用冰袋进行冷敷。2.固定治疗：骨折、骨折、骨折等需要用石膏或膝关节支架进行固定。3.外科治疗：膝关节受到了严重的损伤，或韧带等部位受到了创伤，需要进行外科治疗，关节镜治疗、韧带重建、切开复位等都是常见的外科治疗。
蛙泳和跑步哪个对膝关节损伤
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
因此，蛙泳与跑步这两种运动方式中所选用的词，首选蛙泳，蛙泳对膝关节的伤害很小。临床优选游泳，游泳时，由于膝关节不需要受力负重，无须承受人体重力，因此对于膝关节损伤，是一种很好的锻炼方法。另外，通过游泳能够使关节充分地进行活动，促进肌肉力量增长，从而达到恢复韧带弹性，增加肌力等作用。其次就是骑自行车和步行这些简单的锻炼方法，都能起到很好的效果。但是这两种方式都会给膝关节造成很大的伤害。当然，骑单车也是一种选择，骑单车对于膝关节伤害也较低，并在奔跑中，由于膝关节需要承受身体的重力，伴膝关节伸屈运动，膝关节损伤仍存在一定影响。
膝关节损伤补什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节损伤后通常建议补充蛋白质、钙质等。膝关节损伤后需要做进一步的检查，明确损伤的程度，如果有手术指征，需要手术治疗。治疗膝关节损伤最重要的方法是采用支具固定3-4周。平时要补充优质蛋白质，还可以多吃一些含钙丰富的食物，比如牛奶，豆制品，海鲜等。出现不适时建议及时去医院诊疗，积极配合医生对症治疗。
膝关节损伤不治疗会引起其他疾病吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
若膝关节损伤后处理不完全，极易造成膝关节不稳并在晚期活动中造成膝关节内产生异常摩擦而引发创伤性关节炎，使关节肿胀，疼痛和活动受限等症状。并且如果膝关节损伤不治疗，特别是对于半月板和软骨的损伤，如果不治疗会导致关节内部异常的摩擦，会引起膝关节退行性改变，由此诱发退行性关节炎，造成关节间隙狭窄及骨关节变形及周围骨赘生长等状况。再如膝关节损伤后有明显肿胀，疼痛等症状，若不处理极易影响静脉回流，而使静脉回流变缓，进而造成下肢静脉血栓，引起下肢胀痛等症状，因此在膝关节损伤后必须及时就医处理。
膝关节损伤后能做什么锻炼
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节损伤后的患者可以做一些舒缓的锻炼。膝关节损伤在日常生活中比较常见，尤其是足球、篮球等运动伤。膝关节损伤后可以进行膝关节零阻力康复锻炼。游泳是最常见的膝关节零阻力康复锻炼。游泳可以锻炼全身的肌肉，同时也可以减少膝盖的阻力。所以，在游泳的时候，不会伤到膝关节，对膝关节是有好处的。还有一种方法是骑自行车。但是，骑车时，膝关节必须是零阻力，患者要骑一辆零阻力自行车，这样既可以锻炼下肢肌肉，又不会损伤膝关节。
膝关节损伤后应如何锻炼康复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
针对不同的受伤位置，采用不同的康复训练方式，比如半月板受伤后的手术治疗，可以马上进行股四头肌力训练，可以进行直腿抬高和肌肉等长收缩，四周之内尽量不要做任何的运动，而被动屈曲运动则要尽量让膝盖在90°左右，这样才能减轻对半月板的压力。四周后要积极地进行被动的弯曲，膝盖的夹角大于120度。手术后8周可以进行负荷运动，在此期间膝关节的灵活性、肌肉和柔韧性都要超过90%，才能恢复关节的正常功能。
膝关节损伤康复锻炼有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节损伤的康复功能训练主要有股四头肌屈伸训练、小腿三头肌屈伸功能训练等。术后早期尽量进行膝关节的被动屈曲伸直功能训练，逐步坚持。在进行训练之前可以进行热敷，可以在锻炼后进行冷敷，这样可以缓解关节肿胀、疼痛等症状。只有经过持续地康复训练，关节的机能才能得到恢复。一些膝关节患者，尤其是有骨折的患者，由于过度地强调了制动的时机，忽略了关节的功能恢复，最终导致了膝关节的功能丧失，因此要注意早期的功能恢复。
膝关节损伤能否恢复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
如果需要及时的处理，可以治愈膝盖的创伤。在膝盖受伤程度较轻的情况下，可以通过热敷、理疗、按摩、推拿、针灸等物理疗法来进行，同时还可以口服活血化瘀舒经通络的药物。此外，病情较重的病人应及时到正规的医疗机构进行综合体检，并在医师的指导下进行相应的处理。在日常生活中要注意调整自己的膳食，可以多喝鸡汤、排骨汤、海带、鱼、虾皮、豆制品、瘦肉等，这些都是有一定的好处的。日常生活中要保持一个好的作息习惯，做到早睡早起，多休息，保持足够的睡眠。在治疗的过程中，病人在治疗的过程中也会起到很大的作用。要调整好自己的情绪，要对病情有一个好的认识。
膝关节损伤能跑步锻炼吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节损伤初期多采用休息制动的方式，忌行走过多，更谈不上跑步这种体育锻炼了。其主要原因是由于突然暴力作用于人体造成了一定的创伤情况下导致骨折部位产生错位或分离而引起。待膝关节损伤回升后，比如，骨折基本可以实现骨性愈合，当半月板或韧带已修复至某一水平时，就是能够进行跑步体育锻炼。如果在这一阶段不进行适当地锻炼的话，会导致关节出现僵硬以及酸痛感。在进行跑步前一定得等膝关节受伤，根本就不会有非常明显的痛苦，做完热身运动，才能跑。
膝关节损伤有积液能锻炼吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节损伤有积液一般不能进行锻炼。如果出现积液，要多休息，要做好保暖工作，要尽量减少负重，同时要做一些运动。建议在医生指导下服用活血化瘀消肿止痛药物或者抗炎镇痛的药物，加上一些辅助治疗手段，比如热敷、理疗等。膝关节积液比较多不易吸收时，建议在无菌的情况下进行穿刺抽液。出现严重不适时建议及时前往医院就医。
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