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滑膜炎膝关节疼痛，膝关节肿胀

性别：男

年龄：57

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：滑膜炎膝关节疼痛，膝关节肿胀曾经治疗情况和效果：2013.4.20.抽了积液，大概450cc想得到怎样的帮助：最好外用药物治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

崔庆元主治医师外科极速问诊

三级甲等马鞍山市人民医院

问题分析：关节肿胀、疼痛，考虑滑膜炎，
建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，
激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地

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如何改善膝关节疼痛

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常情况下，改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下1、休息：膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。2、注射药物：通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛。3、理疗：患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟，持续治疗2个星期。

什么是膝关节滑膜炎

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节滑膜炎是一种由膝关节扭伤及各种关节内损伤引起的无菌性炎症。由于滑膜的功能不全，会造成关节液不能正常的形成和吸收，从而造成膝关节积液。膝关节软骨也会受到滑膜形态变化的影响，如果不及时处理，可能会引起膝关节骨性关节炎，从而造成严重也无的致残率。膝滑膜炎因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

膝关节疼痛滑膜炎怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛滑膜炎可以选择保守治疗。具体情况分析如下：膝关节疼痛滑膜炎患者要少走路，减少对局部的刺激，严格的卧床休息，抬高患肢，对于局部进行热敷，外用活血化瘀的膏药，常用的包括活血止痛膏和云南白药膏。如果膝关节疼痛滑膜炎非常严重，积液较多，疼痛非常剧烈，就有必要积极的进行关节镜手术治疗，对滑膜进行清理手术。

膝关节疼痛可以热敷吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛可采用热敷的方法，热敷可改善局部血液循环，对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻，具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说，通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的，而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行，这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

膝关节疼痛如何锻炼？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛可以通过做股四头肌的训练、抬腿、贴墙壁静蹲来锻炼。膝关节疼痛要做好运动，首先要了解引起膝盖疼痛的原因。如果是单纯的骨关节病导致的疼痛，可以在急性期进行适当的肌肉运动，主要是股四头肌的训练。平躺的时候可以做抬腿动作，抬起的角度不超过30度，有利于股四头肌的收缩，同时也能加强股四头肌的肌肉力量。另外，在坐姿的时候，如果你的股四头肌得到了强化，可以练习抬腿，也可以用来做一些负重的动作。另外，可以进行紧贴墙壁的静蹲，不过不能超过90度，要一步一步来。通常情况下，可以进行股四头肌的收缩练习，然后进行深蹲。另外，可以进行踝关节的踝关节的踝泵训练，比如踝的背伸、跖屈、旋转、脚趾的抓趾练习。

膝关节疼痛是缺钙吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性，从而导致疼痛；然而，多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关，所以膝关节疼痛不一定是缺钙。膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素；多数病人曾有患有风湿病，引起膝盖疼痛；而缺钙引起的骨质疏松症，患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

膝关节疼痛肿胀如何中药治疗

王燕主任医师

中医科中日友好医院三级甲等

可能是由于运动不当而导致的，考虑是膝关节滑膜炎，建议到医院检查确诊后抽液后关节内注射强的松龙，外用活血止痛的中药，口服消炎抗感染及舒筋活血片治疗并关节制动、注意休息及增加营养。

膝关节疼痛肿胀怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节疼痛肿胀可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。引起膝关节疼痛肿胀的原因有很多，例如患有骨质疏松引起的膝盖上有骨针，可能会引起局部的疼痛和肿胀，通常可以采取外科手术的方式进行治疗，术后多休息。同时膝关节有关节炎、滑膜炎、滑囊炎等关节疾患也可能导致膝关节疼痛肿胀，患者要尽量少做运动，尽量不要做攀爬运动，可以在医生的指导下使用抗炎止痛的药物进行治疗。

左膝关节疼痛是什么病？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

膝关节肿胀疼痛是类风湿疾病、髌骨半脱位等。1、运动时不舒服、疼痛、不稳、活动后会肿胀，比如半月板损伤、交叉韧带损伤等。2、髌骨半脱位、高位髌骨等发育性髌骨不稳定，会导致膝关节前部疼痛、髌骨脱位。3、类风湿疾病，主要表现为多关节疼痛、肿胀、晨僵、ESR、CRP、RF等异常。偶尔会出现轻的发烧。4、代谢病和反应性关节炎是比较罕见的。建议：在就近的医院做双膝正侧位片，必要时做MRI检查，并进行血液检测，大部分都能初步诊断，再做进一步的治疗。

根治滑膜炎方法

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

可以在检查后确定病情之后采取活血、止疼药物口服或者局部注射药物等措施治疗缓解病情。病情比较严重的话，可以采取手术膝关节置换治疗。治疗期间不要剧烈运动，尤其不要做上下楼动作。可以配合局部物理治疗。

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