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原发性高血压肾损害，高血压10年？原发性高血压肾损害...

性别：女

年龄：19岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
原发性高血压肾损害，高血压10年？原发性高血压肾损害。蛋白尿时有时无，24小时定量1.1克，现在吃的施慧达，依那普利，卡位低落。血压控制在120.90，病情可以控制吗？。依那普利想换成厄贝沙坦，好吗？哪个降蛋白尿保护肾功能更好呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王怀良 医生会员 内科 极速问诊
二级甲等 河南省安阳市医院

问题分析：你好，根据目前的情况，你目前血压控制不够理想，应该将血压控制在125.75以下。
我建议你应该在医生的指导下，调整降压药物的剂量或者增加服用药物的剂量。如果服用伊拉普利有效，就无需换用厄贝沙坦。两种药物都有降低尿蛋白的作用。看哪种药物更适合你。

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问题分析：这位朋友您好，你这是高血压。是血压的过高。不控制的话会严重影响身体意见建议：有肾损害，控制高血压可以使用卡托普利。一定要注意休息，避免富含胆固醇的食物。保持积极乐观的生活态度。合理膳食
慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发肾损害的鉴别？
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病情分析：肾炎多发生在青壮年，高血压继发肾损害发生较晚。病史非常重要。是高血压在先，还是蛋白尿在先，对鉴别诊断起主要作用。在高血压继发肾脏损害者，尿蛋白的量常较少，罕见有持续性血尿和红细胞管型。而肾功能的损害相形之下较严重。肾穿刺常有助鉴别。有人发现20%初步诊断为原发性高血压者，经肾穿刺确诊为慢性肾炎。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
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王怀良 医生会员
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病情分析： 你好，根据目前的情况，你目前血压控制不够理想，应该将血压控制在125.75以下。意见建议：我建议你应该在医生的指导下，调整降压药物的剂量或者增加服用药物的剂量。如果服用伊拉普利有效，就无需换用厄贝沙坦。两种药物都有降低尿蛋白的作用。看哪种药物更适合你。
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尹书方 医师
妇产科 河北威县贺营卫生院 一级甲等
病情分析： 你好，根据目前的情况，你目前血压控制不够理想，应该将血压控制在125.75以下。意见建议：我建议你应该在医生的指导下，调整降压药物的剂量或者增加服用药物的剂量。如果服用伊拉普利有效，就无需换用厄贝沙坦。两种药物都有降低尿蛋白的作用。看哪种药物更适合你。
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病情分析： 如果是说保护肾功能和降蛋白尿的话这两种药都可以，相比起来还是依那普利更好点。对于有肾功能损害的高血压患者首选药物就是acei类降压药，如依那普利、贝那普利等。意见建议：你现在血压控制的不错，继续服用现在的降压药进行血压控制。定期检测血压即可。
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