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得了腰椎椎管狭窄腰间盘膨出腿脚疼怎么办

性别：女

年龄：44岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
得了腰椎椎管狭窄腰间盘膨出腿脚疼怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：腰椎间盘突出的保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩。对症口服药物治疗。
日常生活中注意预防也是关键。平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以带个腰围子，既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动，以免引起复发。

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老人腰椎椎管狭窄该怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
老人腰椎椎管狭窄是一种退行性病变，可能是因为脊柱关节不稳定造成。脊柱关节不稳定的原因包括，从事体力劳动，如搬重物以及频繁的弯腰。长时间久坐，会增加肌肉疲劳导致脊柱关节压力过大，进而引发脊柱的退化速度增加。生活中劳损的力量累加会加剧关节内的不稳定，可能会导致病情加重。建议老人通过适量的腰背肌训练来达到缓解作用，避免身体过度劳累，多注意休息。如果病情十分严重，建议及时去医院，在医生的指导下进行相关治疗，以免延误病情。
腰椎椎管狭窄必须手术
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎椎管狭窄不一定必须手术。腰椎管狭窄一般不需要外科治疗，初期症状一般可以采用非手术治疗，比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法，效果良好。对于无发炎、神经症状的病人，如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄，在经过保守治疗无效后，外科手术是一种行之有效的治疗手段，效果相对是比较好的。
腰椎椎管狭窄的危害有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄是很常见的骨科疾病，它的具体危害有如下几种：1、腰腿痛：腰椎管狭窄的首要表现就是腰腿痛，会出现腰部肿胀疼痛、腿部麻木；2、间歇性跛行：当腰椎管狭窄病情加重，血液循环就会受到影响，从而导致带动腿部运动的神经受到压迫，出现走路跛行的情况；3、严重可致瘫痪：腰椎管狭窄若发展到严重程度，会对日常生活造成极大影响，此时身体的马尾神经受到挤压，轻则会导致大小便失禁，重则会瘫痪。
腰椎椎管狭窄的诊断标准是什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄的诊断标准如下：1、症状：下肢胀痛，尤其是走路的时候会出现间歇性的跛行，比如步行500米、1000米，会有下肢胀痛、下肢放射性疼痛等症状。2、影像学检查：CT或MRI显示，小于13毫米的椎管或纵向直径为相对狭窄，低于11毫米为完全狭窄。临床上，腰椎管狭窄的病人，由于个人的承受力不同，有些病人的病情比较轻，而有些病人的病情比较重，因此，一般都会根据症状表现，分为轻、中、重度。
腰椎椎管狭窄的症状
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时，都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行，同时还会引起双侧下肢的虚弱，如果马尾神经受到了挤压，就会导致排尿不畅，严重的会导致尿不畅，从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此，建议及时就医。
腰椎椎管狭窄如何缓解疼痛?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄症疼痛，可以通过保守治疗和手术治疗的方式缓解。腰椎管狭窄症患者可以在医生的指导下，服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。同时可以配合服用醋酸氢化可的松片治疗。病情严重时，可以通过微创手术、腰椎减压固定融合术等方式，改善病情。手术治疗后要注意卧床休息，不要频繁活动，以免影响伤口愈合。
腰椎椎管狭窄手术成功率高吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎椎管狭窄手术成功率高跟患者情况有关。比如，你从A到B，在你还没到的时候，就会遇到各种各样的危险。所以，腰椎椎管狭窄的治疗也是如此，在整个治疗过程中，病人会受到各种因素的影响，只有达到一定的标准，才能保证手术的质量。一般情况下，病人的身体素质等都会有很大的差异，手术的成功率也会受到影响。临床上，如果有足够的经验，再加上其他条件比较好，可以增加手术的成功率。
腰椎椎管狭窄手术多少钱？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄手术费用一般需要2万到10万元。腰椎椎管狭窄的手术成本与患者住院时间、术式选择等因素有关。目前，国内主流的经皮内窥镜外科，住院总花费在2.5万-3万之间，但如果是开放式的，那就要看病人对内衬材料的需求了。一般住院治疗费用包括术前检查、围手术期、置物耗材、术后治疗用药、康复过程辅助治疗费用等。
腰椎椎管狭窄有什么症状
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状，出现这种症状时，需要适当进行休息，有利于缓解局部不适的症状，如果病情比较严重，还可能出现放射状的麻木感觉，体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压，还可能会影响正常的排尿和性行为。日常生活中，患者应当注意及时就医治疗，以免病情延误。
腰椎椎管狭窄怎么诊断？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎椎管狭窄通过临床表现、影像学、动态位片等诊断。1、临床症状：最典型的症状是间歇性跛行，走路时会出现疼痛、麻木等不适症状，长时间步行后，需要休息。还有就是二便功能障碍、反射改变、下肢肌力改变等。2、影像学：X线、CT、核磁共振等影像学检查，影像学表现比较清晰。3、动态位片：需要时，可以增加动态位片，以便更精确地判断病情。
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