性别:男
年龄:54
问题分析:甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动。
问题分析:伴甲状腺腺瘤或癌:常表现为孤立性结节,结节部为腺瘤或癌的病理改变,其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化;伴发其他自身免疫性疾病;桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等;青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失;类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性;纤维化型:病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质控坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润,易误诊为肿瘤。桥本病发展缓慢,可以维持多年不变,如不予治疗,除少数病例自行缓解外,最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右,应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。
问题分析:您好。1、手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。桥本氏甲状腺炎病人也可以出现甲状腺机能低下。2、怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,桥本氏甲状腺炎治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。建议您及早去正规医院检查治疗。祝您早日康复!
问题分析:桥本氏病在发病时的症状有很多,不过就算此病最终会成为甲减,但是在发病初期时症状与甲状腺机能亢非常的相同,例如手发抖、怕热、容易出汗、躁动、心悸、体重变轻、月经不正常等等,所以这时应该通过服食抗甲状腺的药。桥本氏病患者也会出现甲状腺机能低下的现症状,例如怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等等。只要找到真正的致病根源,消除病因,结合系统科学、针对性的治疗是可以治好的,甲状腺疾病建议去正规的甲状腺专科医院去治疗,对症下药才能有好的疗效。