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尿毒症的血滤什么时候做还是肌肝达到多少才做?

性别:女

年龄:51岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿毒症的血滤什么时候做还是肌肝达到多少才做?
曾经治疗情况和效果:

现已做6次血透,肌肝从967降到860,血压也不高,无不良症状。

想得到怎样的帮助:

血滤什么时候做?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王慧 医生会员 内科 极速问诊
一级甲等 山东省淄博市八陡镇卫生院

问题分析:血肌酐>707μmol/L,属于尿毒症期,是肾衰晚期,肾小球率过滤减少至正常10%以下,此时临床表现和生化异常已十分显著,会出现心力衰竭、高血压、肺水肿、贫血、出血倾向、恶心呕吐等全身多系统症状。
当患者血肌酐>707μmol/L,出现尿毒症临床症状,经饮食调节和药物不能缓解时,需要做透析治疗,代替肾的排泄功能。

高峰 主任医师 内科 极速问诊
生修堂中医院

问题分析:还是要根据患者具体情况来,根据患者指标的情况以及自身条件,来调节透析的次数。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

王倩 医师 妇产科 极速问诊
南和县医院

问题分析:一般来说,如果尿毒症患者血浆肌酐值达到 707umol/L(8mg/dl)以上,尿毒氮达到30mmol/L(80mg/d1)以上,和/或内生肌酐清除率

陈树蕃 极速问诊

问题分析:患者男性,63岁,尿毒症,各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,
您好,肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),血肌酐(Scr)177~443umol/L,肾功能不全第三期,肾功能衰竭期,血肌酐(Scr)umol/L,肾功能不全第四期,尿毒症期或肾功能不全终末期,血肌酐(Scr)>707umoll/L。

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病情分析:  何时开始透析治疗,涉及众多环节,包括患者本身的情况、患者的家庭情况、医疗机构、社会等,需要强调的是单纯根据血肌酐值来确定开始透析治疗的时机是不科学的。因为血肌酐值的影响因素众多,其中尤以年龄、体重、性别的影响最大,且用血肌酐来反映肾功能的情况其实并不敏感,如果某些并发症比较严重,如顽固性容量负荷过重、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷血症、高钙血症或低钙血症、贫血、外周或中枢神经病变、胸膜炎或心包炎、高血压、营养不良、胃肠道功能异常、其他无法解释的功能异常等,也可适时提早开始肾脏替代治疗,情况严重时甚至需要紧急透析,以挽救生命。意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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高峰 主任医师
内科 生修堂中医院
病情分析:  何时开始透析治疗,涉及众多环节,包括患者本身的情况(如原发病、并发症病情、年龄、营养状况、心功能、尿毒症症状严重程度等)、患者的家庭情况、医疗机构、社会)等,需要强调的是单纯根据血肌酐值来确定开始透析治疗的时机是不科学的。因为血肌酐值的影响因素众多,其中尤以年龄、体重、性别的影响最大,且用血肌酐来反映肾功能的情况其实并不敏感,如果某些并发症比较严重,如顽固性容量负荷过重、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷血症、高钙血症或低钙血症、贫血、外周或中枢神经病变、胸膜炎或心包炎、高血压、营养不良、胃肠道功能异常、其他无法解释的功能异常等,也可适时提早开始肾脏替代治疗,情况严重时甚至需要紧急透析,以挽救生命。意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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