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我半年前膝盖肿痛，被诊断骨关节炎，从那时起就每天服...

性别：女

年龄：61岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我半年前膝盖肿痛，被诊断骨关节炎，从那时起就每天服用两粒盐酸葡萄糖片，但，最近腕关节，指关节也肿痛，前天去了医院看了，医生说是骨质疏松，给我开了鲑鱼降钙素喷鼻剂和西乐葆
曾经治疗情况和效果：

前天去了医院看了，医生说是骨质疏松，给我开了鲑鱼降钙素喷鼻剂和西乐葆

想得到怎样的帮助：

鲑鱼降钙素喷鼻剂这种药有没有依赖性？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 南通市第三人民医院

问题分析：你好,这是关节炎,注意保暖,建议您药物治疗,常用的有秋水仙碱、别嘌醇、洛芬待因、四妙丸,活血舒筋片等！
建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗

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骨关节炎的诊断标准是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨关节炎根据病史、症状、体征、X线及实验室检查的结果并排除其他炎症性关节疾病可诊断。具有手疼痛、酸痛、晨僵并具备以下4项中至少3项可诊断手OA。（1）10个指定关节中硬性组织肥大≥2个。（2）指端指间关节硬性组织肥大≥2个。（3）掌指关节肿胀少于3个。（4）以上10个指定的指关节中关节畸形≥1个。（10个指定关节是指双侧第2、3指远端和近端指间关节及第一腕掌关节）。此外，具有膝痛并具备以下6项中的至少3项可诊断膝OA。
骨关节炎该如何诊断？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨关节炎诊断根据临床表现、病史和X线检查。以下是一些细节：1、病史收集：收集病史，收集病人主要症状如关节疼痛、肿胀等。2、临床表现：对受累的关节进行物理检查，以确定其有无压痛、摩擦、积液、肿胀、畸形等症状。3、X线：影像学表现为关节间隙变窄、软骨下硬化、骨质增生等。综合上述三种情况，可以明确诊断。
骨关节炎如何诊断
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨关节炎的确诊要从其临床表现、体征和典型的X片等方面来判断。骨关节炎是因为关节的负重导致关节软骨发生退变，同时还会产生骨赘，从而导致骨质疏松。有可能会有明显的疼痛。起初是关节的酸胀痛，但随着病情的发展，会出现持续性的疼痛，有时还会出现静息疼痛，即休息时也会出现疼痛。同时，关节也会出现肿胀，可能是因为滑膜增厚，导致滑膜液分泌增多，也可能会导致关节积液，从而加重关节的活动。X片检查显示关节腔狭窄、软骨下骨质硬化症和骨赘。
骨关节炎如何诊断？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨关节炎通过临床表现及病史采集，能大致判断疾病类型，再通过各项检查，进行确诊。骨关节炎临床上应与以下疾病注意鉴别：1、风湿性关节炎：表现有四肢大关节游走性疼痛，另外，常伴有感冒、发热等病史，实验室检查中血沉加快、C反应蛋白升高；2、骨关节结核：患者常有发热、盗汗、食欲不振等病史，或者有接触结核患者的病史，且X片检查中显示有骨头破坏。3、滑膜软骨瘤病等疾病也要注意鉴别诊断。
骨关节炎怎么诊断？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
根据症状、体征、实验室检查等来确诊骨关节炎。症状可以从患者的临床表现中看出，如关节疼痛，肿胀，畸形，或活动受到限制。实验室检查可以通过血常规、白细胞、血沉、C反应蛋白等方式来确诊。影像学检查可以确诊强直性关节炎。如果出现骨关节炎的症状，可以通过X片、CT、磁共振等检查。后期可采用X线检查或关节液检查。
骨关节炎怎么诊断鉴别
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨关节炎以前又叫变性骨关节病，与类风湿关节炎的鉴别诊断，不难，因为后者的关节，通常称为对称性多关节受累，常有外关节和掌指关节的关节炎，而血清阴性脊柱关节病往往是单关节不对称性的受累。骨关节炎主要是由于可动关节的结构功能不正常，导致慢性运动能力下降的主要病因是膝关节骨关节炎。大多数患者都会有无明显的临床症状。患者平时应该做好保暖工作，避免受凉。
老年性骨关节炎一定要换关节吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
老年性骨关节炎不一定要换关节。早期的老年性关节炎，没有必要进行关节置换。在中期，可以通过药物和功能锻炼来改善关节疼痛、酸胀等。如果是到了骨关节炎的后期，或者是出现了严重的症状，可以考虑做关节置换。而且，置换关节需要经过严格的筛选，需要符合外科医生的要求。65-75岁的病人，在医生的评估下，只要符合手术条件，就能改善他们的生活质量。
全身性骨关节炎诊断
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
全身性骨关节炎的诊断要根据其典型的临床表现、实验室检查、影像学检查等来进行综合判断。老年人关节不对称性疼痛会随着时间的推移而逐渐消失，但如果早晨出现关节僵硬，并且没有明显的全身症状，则需要注意是否有骨关节炎。骨关节炎的诊断是血沉、c反应蛋白正常或轻微升高，类风湿因子阴性，x线检查显示关节间隙变窄，骨赘形成，软骨下骨密度增高，囊肿等。
如何判断骨关节炎
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨关节炎以关节退变为主，可能会造成患者周围软骨的损伤，构成骨关节炎。随着国经济水平不断提高，人们生活方式也发生了较大改变，导致骨关节炎发病率逐年升高。骨关节炎可依据病人临床表现而定，及有关x片，和磁共振可被判定。首先，患者年龄一般在40岁以上，与此同时，还会有一些剧烈运动，如打篮球、踢足球等，爬山和其他一些运动史。二是关节有酸痛、肿胀，尤其关节积液相对较多，就有活动受限的现象，同时，x片检查可发现病人关节间隙。第三，如果在膝关节周围出现炎症的话，就会导致关节内形成滑液。有时做磁共振检查，可发现关节软骨有损伤，关节内可发生关节鼠，即骨关节炎。
如何诊断骨关节炎
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对于骨关节炎的诊断，应根据其症状和体征进行确诊。出现骨关节炎时会出现关节痛、局部疼痛、运动限制等症状。长期的劳累，活动，受伤，风寒等都会导致这种情况发生。其次，可以进行x光、CT、MRI、CRP等其他辅助检查来确诊，比如骨质增生，骨关节缝隙狭窄等，同时还可以根据临床症状和X线图来判断病情，有助于尽快明确实际病情。
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