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左肱骨头局灶骨损伤，冈上肌腱，喙肱韧带损伤，肿胀肩关节囊..

性别：男

年龄：50

左肱骨头局灶骨损伤，冈上肌腱，喙肱韧带损伤，肿胀肩关节囊少量积液。请问专家是动手术好还是保守治疗好
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙献武 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省文登整骨医院

问题分析：
你好朋友；韧带损伤主要还是理疗,外敷中药,理疗推荐半导体激光+中频,最好去中医院骨伤科.应该坚持，祝你健康欢 迎再来提 问，

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冈上肌肌腱损伤会好吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
冈上肌肌腱损伤会好。冈上肌肌腱损伤后的康复状况与受伤的严重程度有关。如果只是单纯的肌腱挫伤或撕裂伤，可以采取保守治疗，一般在2-3周左右即可痊愈。用消炎镇痛的药物进行对症处理。这是可以治愈的。如果肌腱撕裂比较严重，影响了肩关节的稳定，可以通过关节镜进行肌腱的吻合修复。上肢悬吊3-4个星期后，就可以痊愈了。
冈上肌腱损伤肩关节积液能自愈吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
冈上肌腱损伤肩关节积液不能自愈。冈上肌腱损伤在一般情况下有急性损伤和慢性损伤两种，临床上较多见急性损伤，主要是严重暴力所致，特别适用于高处坠落伤和交通意外、跌倒后，还可引起肩关节扭伤。另外一种原因就是因为肌肉本身受到过度紧张或者疲劳所造成的，比如长期站立或弯腰等动作都容易导致肩部发生劳损。发生冈上肌腱损伤后的肌腱损伤，会有部分炎性液体渗出，还可发生血管破坏，引起局部出血，故有肩关节积液的可能。对于这样的患者，要及时地采取急救措施进行处理，一般都是采用切开复位内固定术来对其实施救治。若冈上肌腱损伤较重，需积极手术，然后在此情况下用手术就能完全排除关节积液了，一般来说，自行恢复相对较差，如冈上肌腱损伤并不十分严重，积极保守处理即可，但需适当固定3-4周，伤后两天内不连续冷敷，伤后两天进行局部热敷，可采用某些脱水消肿，及活血化瘀等药治疗。
肩关节冈上肌肌腱损伤怎么治
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩关节冈上肌肌腱损伤可以通过使用药物、物理治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果出现肩关节冈上肌肌腱损伤，出现疼痛、肿胀等症状，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物进行治疗。另外，还可以使用按摩、热敷等方法，可以促进血液循环，从而缓解肿胀的症状。同时在治疗过程中，要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量量比较丰富的食物，少吃辛辣刺激的食物，以免影响恢复。
左肩关节冈上肌腱损伤考虑什么意思
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
左侧肩关节冈上肌腱损伤，通常是影像学检查磁共振结果的描述。由于影像学检查仅能给出参考依据，不能明确诊断，若将该项检查的叙述与临床资料相结合，便能清楚是否有肩袖损伤。冈上肌腱属肩袖，外加冈下肌，小圆肌、肩胛下肌的4块肌一起构成肩袖。它与肱二头肌之间存在着一个肌纤维连接带，这个连接带起着将肩部韧带和腱鞘固定在一起的作用。冈上肌腱损伤在临床中以肩袖损伤最多见。临床表现通常表现为关节活动受限、不可外展前屈，专科检查疼痛弧明显、空杯试验等（+）。最后综合磁共振检查冈上肌腱损伤予以考虑，便能清楚地诊断肩袖损伤-冈上肌腱损伤。
喙肱韧带损伤能自愈吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
喙肱韧带损伤能自愈。如果只是轻微的韧带拉伤，或者是少量的骨折，需要进行适当的固定休息，在肌腱痊愈后，进行适当的功能锻炼，养成良好的生活习惯，是可以自我恢复的，但如果是肌腱完全断裂或者是骨折，没有及时进行系统的处理，是不可能恢复的。如果出现了外伤，应该尽快到当地的三甲医院骨科门诊进行身体检查，然后进行核磁共振检查，确定是否有损伤，然后根据自身的实际情况来确定下一步的治疗方案。
喙肱韧带损伤怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，喙肱韧带损伤患者可以通过使用药物、注意日常护理。具体情况分析如下：1.使用药物：喙肱韧带损伤患者可以适当的口服非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物，来促进喙肱韧带瘀血肿胀的消退。2.注意日常护理：喙肱韧带损伤患者四周以后就可以撤除悬吊，逐渐行抬肩的活动，以避免长时间不活动，以后引起肩关节周围的韧带，关节囊粘连软缩的情况。
冈上肌肌腱变性严重吗
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
不严重。结果是肌腱功能下降，这一区域的肌腱损伤大多与应变有关，建议用物理疗法来治疗，还有一些可以外用的药物，如口服活血药、局部热敷、温和按摩、口服消炎镇痛药。
冈上肌肌腱变性严重吗
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
不严重。结果是肌腱功能下降，这一区域的肌腱损伤大多与应变有关，建议用物理疗法来治疗，还有一些可以外用的药物，如口服活血药、局部热敷、温和按摩、口服消炎镇痛药。
冈上肌肌腱损伤会好吗
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
冈上肌肌腱损伤可以恢复，冈上肌是冈上肌肉肌腱融合而成，冈上肌位于肩胛骨肩胛冈的上缘，冈上肌构成肩关节、肩袖的一部分，冈上肌发生损伤常见于慢性劳损及急性外伤，慢性劳损通过局部理疗、封闭、针灸等治疗会好，如果是冈上肌肌腱急性外伤断裂，需要手术治疗，一般以关节镜下手术修复为主，关节镜下用铆钉或可吸收线行冈上肌缝合，术后肩关节制动，制动三周后适当的开始肩骨痂功能锻炼。
冈上肌腱损伤多久才能恢复
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
如果及时发现进行悬吊修养，三周时间冈上肌腱可以长好，但长好不等于就恢复了功能。可以再次做磁共振检查生长恢复的情况，确诊冈上肌腱长好，下一步需要进行2个月的活动锻炼，才能达到慢慢恢复功能的目的。
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