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右下腹靠近肚脐偶而隐隐疼，伴腹胀、头胀晕是什么原因。谢谢..

性别：男

年龄：46

右下腹靠近肚脐偶而隐隐疼，伴腹胀、头胀晕是什么原因。谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张森,开封市儿童医院,主治医师

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三级开封市儿童医院

问题分析：你好，考虑为慢性阑尾炎的病变发生，多因饮酒过度，饭后剧烈活动，腹部受凉等因素，造成了食物残渣坠入了回盲部的阑尾部，致使阑尾处粘膜充血水肿，炎症发生，肠管痉挛，引发了疼痛的症状发生。
建议饮食上清淡为主，少吃生冷辛辣的食物，避免暴饮暴食，并进行血常规，右下腹部的彩超等检查，明确诊断后，给以输液头孢拉定，甲硝唑，阿米卡星等药物保证治疗，如有条件进行阑尾的切除术等治疗。

追问：你好，代医师:十三年前我己做了阑尾切除。还会有您病因分析的可能吗？谢谢！

回复：哦，您没有说阑尾切除的病史，那考虑为肠道炎症的病变发生，请做下肠镜等检查。

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头胀、头晕可能是脑部疾病、颅内占位性病变、心血管疾病、脑血管疾病等原因导致的，具体分析如下：头胀、头晕建议进行脑MRI、脑血管MRI、颈动脉、颅内血管超声等检查，以排除颅内器质性病变所致的头胀、头晕等症状。除了以上原因，颈椎曲度改变、颈肩软组织损伤、颈椎间盘突出等都会引起颈椎动脉狭窄，从而引起头痛、头晕等症状。另外，由于交感神经的刺激也会造成血管痉挛，从而造成缺氧、头晕、大脑供血不足、腹胀等症状。

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