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怎么导致乳头肌断裂？

性别：女

年龄：28

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医生本人一直都有定时做运动的习惯最近几天发现胸部的肌肉有点疼痛的感觉就去医院检查说是乳头肌断裂了暂时不能运动怎么会导致乳头肌断裂？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张佑 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 唐山市中医医院

问题分析：乳头肌断裂主要累及后内乳头肌它的发生是前侧乳头肌断裂发生的6至12倍故后内乳头肌断裂较前侧乳头肌断裂多见这可能与血液供应差异有关前侧乳头肌血液通常左前降支的左心室前支或(和)左回旋支的缘支有双重的血液供应同时动脉之间有较多侧支吻合而后内乳头肌的血液来源变异较大

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乳头肌断裂的治疗方法有以下几种：乳头肌断裂是一种严重的心脏疾病，常由冠心病、急性心肌梗死等引起，导致患者出现左心衰、右心衰等表现，严重时会导致患者死亡。如果病症较轻，可以选择一般治疗，比如急性期卧床休息，吸氧，有助于在心脏功能下降时，维持氧气的供应等。也可以选择药物治疗，比如服用呋塞米等进行治疗。如果治疗一段时间没有得到好转，还需要到医院就医。
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乳头肌断裂为心脏破裂更少见的一种并发症。多数发生在急性心肌梗死后一周内。老年人乳头肌断裂的主要原因是急性心肌梗死。老年人腱索断裂常见于二尖瓣黏液样变性和感染性心内膜炎。
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如果是因为二尖瓣破裂所致的二尖瓣逆流，必须及早进行外科手术，在进行冠脉造影及CABG之前，必须进行IABP植入。因为心肌缺血会引起二尖瓣，乳头肌的搜寻和收缩能力受损，引起二尖瓣的脱垂或闭合不完全，致使心尖区出现中、中、后期的卡拉和鼓风样的收缩。由于其主要分布于二尖瓣后乳头肌，因此更多见于下壁上皮缺损，而部分则是完全破裂。二尖瓣的急性返流会导致严重的急性肺积水，容易危及生命。
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乳头肌断裂需要做以下检查：乳头肌断裂是一种严重的心脏疾病，常由冠心病、急性心肌梗死等引起，最主要的特征是心脏内相关瓣膜上的乳头肌断裂，而导致患者出现左心衰、右心衰等表现，严重时会导致患者死亡。因此乳头肌断裂需要做血常规、血流动力学检查、超声心动图、心电图检查、心肌酶检查。饮食上还要注意低脂低盐，不能吃过于油腻的食物，也不能吃辛辣刺激的食物，高热量和高脂肪的食物也要少吃。
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指导意见：外科手术治疗是惟一有效的措施但手术选择时间将随临床症状的严重程度而变化乳头肌断裂后立刻出现严重左心衰竭和/或休克故应立即施行二尖瓣置换术否则患者难以生存若延缓手术严重肺水肿得不到控制易并发成人呼吸窘迫综合征急性肾功能衰竭等希望我的回答能帮到你祝早日康复
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指导意见：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因引起收缩功能障碍导致二尖瓣关闭不全产生二尖瓣返流临床上主要是以左心功能不全为主要表现的
怎么导致乳头肌断裂？
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指导意见：乳头肌断裂主要累及后内乳头肌它的发生是前侧乳头肌断裂发生的6至12倍故后内乳头肌断裂较前侧乳头肌断裂多见这可能与血液供应差异有关前侧乳头肌血液通常左前降支的左心室前支或(和)左回旋支的缘支有双重的血液供应同时动脉之间有较多侧支吻合而后内乳头肌的血液来源变异较大
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妇产科 巩义市第一人民医院 二级甲等
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