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糖尿病坏疽、足跟骨开放骨折

性别：男

年龄：64

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我父亲患糖尿病10余年有轻微脑耿视网膜脱落、肾病等综合症状出现今年2月13日出现坏疽经月余降糖外科治疗出院但出院仅两天又发生足跟骨骨折现在糖尿病坏疽足跟骨开放骨折.创面新鲜可控制找医院治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张利勇副主任医师外科极速问诊

三级甲等扬州市中医院

问题分析：必须要控制好血糖患者发生现在的情况就是因为血糖控制不理想导致的现在治疗方法很可能就是截肢了之后还要控制血糖让其稳定并不高否则还会发生其它更大的并发症

陈树蕃极速问诊

问题分析：您好。根据您所描述的情况来看、一般这种情况没有压缩、没有移位的情况治疗上面。也是要建议使用石膏外固定一段时间。这样可以现在走动。对骨折的愈合有利。
针对您的提问。您这种情况首先是建议石膏外固定制动。服用药物治疗为辅助。您这种情况一般早期（一个月内不要负重行走、也就是说可以使用拐杖帮助下行走）。在饮食方面多吃点含钙离子高的食物。

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水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足吗

张文娟主任医师

皮肤科北京大学人民医院三级甲等

水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足，不过效果不明显。水蛭、蚂蝗主要是活血消肿，用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况，另外，具有小毒，有抗血栓抗血凝的作用，如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类，主要治疗瘀血，要经炮制之后才能入药。治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处，中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病，改善微循环，疏通大血管，纠正各种相关的急慢性并发症。

糖尿病坏疽的表现有哪些

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

会出现足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽，肢端动脉供血不足，患者怕冷，皮肤温度下降，肢端皮肤干枯，麻木刺疼或感觉丧失。间歇跛行或休息疼，多呈持续性，轻度干性坏疽：足趾末端或足跟皮肤局灶性干性坏死。中度干性坏疽：少数足趾及足跟局部较大块干性坏死，已波及深部组织。重度干性坏疽：全部足趾或部分足由紫绀色逐渐变灰褐色，继而变为黑色坏死，并逐渐与健康皮肤界限清楚。

糖尿病坏疽改怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

用相关药物控制血糖稳定，根据伤口状况进行创面切开引流、清创、消炎、止疼。加强足部护理：控制好饮食，及时纠正低蛋白血症和水电解质平衡的失调。服用中药调理脏腑、恢复体质、止血生肌、提高机体免疫力、加快伤口愈合。

糖尿病坏疽什么意思

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

糖尿病坏疽指糖尿病足，糖尿病足是足部末梢循环受到阻碍，血液供应中断所导致的脚趾坏死，属于临床常见糖尿病并发症，及早发现、及早治疗，效果较好。一旦发现脚凉、脚麻需要及时治疗，以免进展到糖尿病足，甚至发生截肢的风险。

什么是糖尿病足及糖尿病肢端坏疽

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病足及糖尿病肢端坏疽是糖尿病的一种常见并发症。糖尿病足和肢端坏疽是一种常见的疾病，其中，下肢疼痛、皮肤溃疡是糖尿病足的常见表现。在糖尿病足的初期，患者通常有双腿发软的症状，走起路来跟踩棉花似的，偶尔还会有下肢的酸痛的表现，通常需要一段时间的休息。随着糖尿病足的发展，患者可能出现皮肤腐烂，坏死的情况，坏死还可能会蔓延到筋腱、韧带和骨骼，最终导致坏疽，导致很多患者都要进行截肢。

糖尿病坏疽传染吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病坏疽没有传染性。因为这不是传染病。糖尿病坏疽是糖尿病脚感染引起的脚或下肢组织坏死，糖尿病脚发展到一定程度后非常严重的结果。如果能保持血糖稳定，就可以通过局部清创、改善循环药、改善神经、抗氧化剂等方法避免致残。但是一般来说，糖尿病坏疽的出现是因为血管和神经已经达到了非常严重的情况，大部分会导致截肢的结果，甚至有些会危及生命。因此，预防糖尿病并发症很重要。

糖尿病坏疽的原因有哪些

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病坏疽主要是长期血糖控制不好，不注意日常饮食和休息，会引起患者下肢神经疾病或血管病变。下半身皮肤受损的话，不容易愈合，会发生感染，最终形成坏疽。而且，糖尿病坏疽也是患者常见的并发症之一。致残率很高，还没有得到有效控制。皮肤温度下降、肌肉萎缩、行动不便。所以在日常生活中，糖尿病患者要按时吃药，定期测量血糖。

糖尿病坏疽的症状有哪些

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病坏疽多发生在四肢末端，尤其是足部，其典型症状为足部发黑甚至坏死的情况。糖尿病坏疽是由于糖尿病控制不好而引起的，如果感染、创伤等引发的慢性并发症，很容易发生糖尿病坏疽。糖尿病坏疽一旦发生，首先要控制血糖，同时结合药物治疗改善坏疽部位的血供和神经补给，必要时需要进行截肢手术。治疗糖尿病坏疽的关键在于尽早发现尽早治疗，同时还要注意日常饮食控制，加强身体素质，增强身体免疫力。

糖尿病坏疽是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病坏疽是指糖尿病病史8~10年后糖尿病的慢性并发症逐渐发生。糖尿病的大血管病变、微血管病变、末梢神经病变共同作用于患者的四肢，患者的脚感染(如脚气感染、指甲剪受伤、脚底受伤、脚触摸，正常情况下，这种小损伤在几天内就会恢复。糖尿病患者加强这三种并发症，感染不容易控制，出现肌肉、肌肉糖尿病坏疽时，除了控制好血糖外，还要及时到医院进行清创、丸药、抗感染的全身大病治疗，以保存四肢，减少糖尿病截肢的危险。

糖尿病坏疽用什么类的降糖药

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种：1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。2、使用尿激酶改善局部血液循环，促进溃疡愈合。3、口服降糖药可控制血糖，如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意，可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合，预防感染。

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