问题分析： 阴道是富有弹性的肌性管腔，其上端比下端宽阔，并且阴道黏膜有许多横行皱襞平时前后壁紧贴，因此一旦异物进入阴道很难自行脱落。 1.取出异物取出异物的方法，随患者的年龄和异物的大小位置、形状不同而略有区别。 2.局部治疗异物取出后应按阴道炎作常规处理用0.5%～l%的醋酸液阴道冲洗或1/5000 高锰酸钾溶液冲洗阴道，或5%碘伏擦洗阴道或局部涂红霉素软膏可疑水蛭钻入阴道者，常常仅见阴道黏膜充血及小出血点可给局部涂红霉素软膏，口服消炎药物治疗。如果为炎症性出血或化验查到滴虫者，甲硝唑(灭滴灵)0.2g溶解后放入阴道1次/d，连用7天。合并其他特异性阴道炎者按相应的治疗原则处理。 极少数阴道侧壁有息肉状物应取出后病理检查病理检查为阴道葡萄状肉瘤需化疗及行根治性手术。 3.阴道手术修补术凡有尿瘘及粪瘘形成者均需手术修补，手术修补的原则： (1)一般应等待3～6个月，待炎症消退、瘢痕软化局部血供恢复正常后再行手术。 (2)膀胱内有结石伴炎症者，应在控制炎症后行取石和修补术。 (3)对月经定期来潮者，应在月经净后3～7天内手术。 (4)必要时术前给地塞米松促使瘢痕软化。 (5)术前3～5天用1/5000高锰酸钾液坐浴粪瘘修补者术前3天进少渣饮食，并口服抗生素诺氟沙星或甲硝唑控制肠道细菌。 (6)尿瘘修补术后需留置导尿管7～14天，保证膀胱引流持续通畅防止发生尿路感染粪瘘修补术后服用阿片碱，控制4～5天不排便。 4.阴道粘连分离术长期留置阴道内的异物可造成阴道粘连或部分阴道闭锁，应予手术分离。 LeSQ报道一位21岁女性主诉性交困难及分泌物恶臭5年两年来因不孕症多方求医检查发现阴道后穹隆有触痛性团块阴道中段有环形肉芽组织增生，肉眼组织顶端有小孔排出脓性分泌物阴道超声证实后穹隆有5.4cm×5.0cm×5.1cm的混合性包块；尝试从该孔注入造影剂，显示阴道内圆柱形物体轮廓未见子宫及输卵管盆腔MRI提示一3.8cm×2.8cm杯形物体，其外包绕较厚的液体及软组织由此确定异常阴道穹隆是由异物及包绕异物的肉芽组织增生所形成遂瘘口切开并扩张见大量恶臭分泌物排出分离周围增生组织将深埋其中的塑料瓶盖(3.2cm×2.2cm)取出，切除多余的瘢痕组织使阴道顶端加宽加深术后放置阴道模具以防再次粘连该例患者对于异物的存在无任何记忆，长期肉芽组织增生包绕使阴道上端闭锁，瘘孔的形成是其外观看似宫颈外口诊断较为困难需借助辅助检查如盆腔MRI等。
