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双胞胎胎儿水肿、另一个偏小怎么办?

性别:女

年龄:23

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
f1:胎儿现在快6个月了前面检查都正常突然检查出一胎儿有水肿另一胎儿偏小具体:头皮弥漫性增厚约1cm胸部皮下组织增厚约0.6cm;胸腔见深1.1cm心包腔见0.5cm积液;二、三尖瓣查见大量反流信号颅骨呈圆形光环脑中线居中两侧丘脑可见小脑半球形态无明显异常蚓部可见后颅窝池无明显增大胎儿上唇连续眼鼻可见脊柱双光带平行排列整齐连续四腔心切面可见胎儿四肢可见f2:头面部:颅骨呈圆形光环脑中线居中两侧丘脑可见小脑半球形态无明显异常蚓部可见后颅窝池无明显增大胎儿上唇连续眼鼻可见脊柱双光带平行排列整齐连续胎儿心脏:四腔心切面可见胎儿四肢可见胎儿腹腔:腹腔完璧肝、胃、双肾、肠腔、膀胱可显示双肾盂未见分离脐带:脐动脉两条胎盘一个附着子宫后壁1-级厚度约4cm双胎间未见分隔回声羊水最深约10.5cm超声提示:中孕、双活胎(考虑单绒毛羊膜壁)???羊水偏多f1为水肿儿f2超声生物测值明显小于f1.请问医生怎么办?有什么好建议?无情况一般什么原因导致?怎么才能解决?有什么好的建议?或具体措施?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。必要时及时引产的。

王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析:根据超声描述首先F1为水肿儿原因还是考虑染色体异常为主F2生物测值明显小于F1考虑存在双胎输血综合征F2的血液一部分流向了F1导致F2血供不足发育延迟治疗上主要看预后了如果F1是染色体异常儿且继续存活那么至临产时F2估计会是一个低体重儿甚至有的脏器会发育异常如果F1未能继续存活发生胎死宫内然后可以引起宫内凝血功能异常甚至引起母亲DIC也可以发展成纸样儿F2的血就不会继续供应F1临产时F2发育基本正常建议继续观察一小段时间如果F1发生胎死宫内且体积明显缩小就应该是往纸样儿发展了那样就应该可以继续妊娠了如果不是这种发展趋势建议还是引产吧

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中医科 河北省邢台市威县贺钊卫生院 一级甲等
指导意见:你好,这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。必要时及时引产的。
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