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74岁，男，1小时前浑身出汗、迷昏。以前有心脏病、糖尿...

性别：男

年龄：74岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
74岁，男，1小时前浑身出汗、迷昏。以前有心脏病、糖尿病。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：糖尿病患者很多都会出现低血糖反应，主要可能与药物治疗的关系有关，浑身出汗、迷昏可能跟血糖异常有关。
建议带老年人去医院查个血糖和尿酮体，明确是糖尿病酮症酸中毒还是低血糖休克，一定要重视。

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糖尿病心脏病的症状
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病心脏病的症状应该是会出现左肩和左手臂内侧有阵阵酸痛，下肢水肿，这是因为心脏功能不全，然后静脉血回流受阻的表现，鼻子尖发肿。所以就要去心内科就诊，做心电图、查心脏彩超，平时以清淡的饮食为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，多注意休息。
心脏病人和糖尿病人能吃芝麻叶吗
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
心脏病人和糖尿病人能吃芝麻叶。芝麻叶中含有蛋白和糖类，还有多种维生素，在食用芝麻叶后，能够促进身体的代谢，还能够减少过氧化脂质对人体的伤害，另外能够补血养血，可以治疗皮肤干枯、粗糙。
哪些心脏病会出汗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗塞等心脏病都可能会出汗。心脏病是一类常见循环系统疾病，而冠状动脉粥样硬化性心脏病是其中最多发的一种。通常冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗塞等心脏病都可能会出汗。如果出汗还伴有心前区针刺一样疼痛、乏力等症状，可能是心绞痛、心肌梗塞。患者可以遵医嘱使用硝酸甘油进行治疗。
什么是糖尿病性心脏病
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病性心脏病是糖尿病患者合并或伴随发生的多种心脏病，从心脏范围看，它包括冠状动脉粥样硬化性心脏病，糖尿病性心肌病、微血管病变以及自主神经功能紊乱引起的心律失常，例如糖尿病性高血压合并心脏病，也包括高血压性心脏病。糖尿病性心脏病病理变化以糖，脂肪，蛋白质代谢障碍和电解质紊乱为基础，同时出现心脏大血管，微血管和神经等方面的疾病，糖尿病患者因冠状动脉粥样硬化、微血管病变、心脏自主神经功能损害、心肌代谢异常、血流动力学改变而导致心脏出现器质性及功能性的异常。近年来一些学者把这一变化称为糖尿病性心脏病，但是许多心血管专家却提出了异议，到目前为止糖心病仍被认为是冠心病。
糖尿病和心脏病有关吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病心脏病有关系。糖尿病，广义上包括糖尿病性冠状动脉疾病、糖尿病性心肌疾病、糖尿病性自主神经疾病。糖尿病和心脏病实际上是指糖尿病患者中的冠状动脉粥样硬化性心脏病。与非糖尿病患者相比，这些患者的发病率是非糖尿病患者的2~3倍，急性心肌梗塞发病率约为5~6倍。糖尿病的心肌病，由于血糖的代谢异常，心脏的毛细血管容易发生病变，影响心肌的血液供应，从而引起糖尿病的心肌病变。
糖尿病会病发心脏病吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病会伴随心脏病。糖尿病合并心脏病主要可以合并心律失常，主要是心跳过快。糖尿病初期，神经疲惫，交感神经兴奋，心率加快。最常见的是窦性心动过速，可能会导致频繁的早搏。糖尿病会导致无痛性心肌梗塞，因为糖尿病患者经常因血糖升高而损伤动脉血管，导致垂直低血压、猝死。糖尿病性心脏病主要由糖尿病性冠心病引起。在这种情况下，必须注意明确的诊断，增强冠状动脉CT或冠状动脉造影。严重狭窄要及时治疗，防止心肌梗塞的发生。那么糖尿病可以并发糖尿病性心肌病，主要依靠彩色多普勒超声心动图，心脏增大，心脏扩张和收缩功能下降，糖尿病可以并发自主神经功能障碍。
糖尿病会引起心脏病吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病会引起心脏病。因为糖尿病会加速动脉粥样硬化，影响心肌代谢，从而引起冠心病。糖尿病可出现胰岛素抵抗、高胰岛素血症等，引起脂质代谢异常。其中，胆固醇和甘油三酯升高是糖尿病最常见的代谢障碍。极低密度脂蛋白增高，极低密度脂蛋白在肝脏合成，妨碍甘油三酯的去除和生成，导致体内脂质含量增加，动脉粥样硬化。糖尿病的慢性并发症本身就是高血压，会对血管和心肌代谢产生各种各样的影响，引起心脏病。
糖尿病心脏病会猝死吗
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病心脏病有可能引发患者猝死。糖尿病是由心脏神经病变、心肌损伤和冠状动脉粥样硬化引起的，冠状动脉粥样硬化导致心肌细胞损伤，从而导致心绞痛或心脏增大。患者会出现心慌、胸闷胸痛、活动后气短等症状，因此，糖尿病患者应积极控制血糖，预防糖尿病性心脏病。糖尿病患者如果有恶性心律失常或严重心力衰竭，可能会猝死，通常使用抗血小板聚集和改善心肌重塑等药物来预防猝死。
糖尿病心脏病要做什么检查
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，糖尿病心脏病要做以下检查，具体内容如下：测量血糖：观察病人的血糖水平。血液化学：检测血清总胆固醇、血清肌酐、尿素氮、血清钾等指标，以观察病人的机体新陈代谢状况。心肌酶谱分析：可作为心肌缺血程度的诊断依据。X射线：能清晰地反映出心肺的结构、大小等情况。超音波：它可以检测到人的心脏的构造和心功能的异常。心脏MRI:MRI可以成为评估心脏结构与功能的金指标，它可以反映患者心脏结构、功能、心肌灌注、心肌活动情况，对判断心肌缺血面积及严重程度具有重要意义。CT冠脉造影：能显示出较大的冠状动脉狭窄。心电图：可以通过心电图来检测人体的正常心电活动，有助于判断心肌缺血、心律失常等心血管方面的问题。
糖尿病心脏病饮食是什么
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病饮食如下：一、糖尿病性心脏病可多吃富含纤维素、谷类、B族维生素、鱼类、芹菜、蔬菜、白菜、黄花菜、马兰头、松茸等食物。二、患者可以食用火龙果，火龙果具有高纤维低糖的清热功效。特别是含有蛋白质和膳食纤维，有助于预防糖尿病周围神经病变，改善重金属中毒，维持胃肠作用。三、吃白菜、油菜或小米粥、玉米粥、苹果、黄瓜等。饮食要清淡，不要辛辣油腻的食物，还要戒烟戒酒。
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