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第一骶椎隐性脊柱裂

性别：男

年龄：11岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
第一骶椎隐性脊柱裂
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张清伦 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：脊椎骨裂，不知是先天性还是损伤造成，如果是损伤造成的骨裂，中医用药可以很快治愈，一般有25到30天左右可以愈合牢固，恢复正常，在没有治愈前，不宜过多的活动腰部，以免加重骨裂损伤，如果是先天性的，平时多加注意就可以，不宜做过多剧烈活动就可，

肖雯婷 其他 极速问诊
二级甲等 湖南省永州市第三人民医院

问题分析：你好！脊柱隐性裂常见臀部和下肢疼痛，如没有症状是可以不用管的，这是先天发育不良造成的，也没有什么好办法治疗。大都不用手术。股骨头略为偏扁也不用太担心，只要髋关节活动正常、无疼痛就不用管它。

魏龙峰 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县方营乡卫生院

问题分析：.骶骨隐裂大多数是先天性的,在不影响工作的情况下,治疗以对症为主.消炎药以解热止痛的为主,刺激胃的药比较便宜,比如双氯芬酸钠,布洛芬,炎痛昔康等;不刺激胃的药较贵,比如非普拉宗,百乐来等;但以上药都不宜久用,症状减轻就要停用.平时可用点中成药活血化瘀的,比如红药片,舒筋活血片；平时注意保暖,多休息

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第一骶椎隐性脊柱裂怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骶1隐性脊柱裂一般需要外科手术治疗。隐性脊柱裂是一种复杂的先天神经管发育畸形，常合并脊髓拴系综合征。一旦出现膀胱直肠和下肢功能障碍，往往被认为是不可恢复的，将需终生护理。只能外科手术干预治疗。显微外科的应用，使术中的解剖显露更为清晰，手术更为精细，使手术有可能造成的脊髓损伤降低到最低程度。隐性脊柱裂患儿的神经在生长发育过程中受到进行性的机械性损伤，这种损伤来自于未完全闭合的神经管与皮下组织或骨性结构粘连导致的持续和因活动产生的间断牵拉作用。因此应尽早充分游离松解脊髓和神经，能够使由于脊髓缺血、变性等病理变化造成的神经功能障碍有逐渐恢复的可能。
儿童隐性脊柱裂好治吗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小儿隐形脊柱裂是先天性疾病，即体表无椎管、内容物膨出的脊柱裂，多为单纯性脊柱裂，多位于腰骶部、发生于其他部位的不足1%，通常无症状或不需治疗。少数为隐性椎管封闭不全，可有神经系统及其他症状或凸向胸腔及盆腔内嵴膜膨出故需行手术治疗。建议家长每年定期带孩子就医体检，如果出现不适症状，及时采取治疗，避免延误治疗时机，导致治疗难度加大。
隐性脊柱裂mri表现
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，核磁共振检查可明确诊隐性脊柱裂。具体情况分析如下：隐性脊柱裂是由于椎板发育不完全而引起的先天性畸形，最常见的隐性椎管闭合不全，最常见于腰底部。患者的主要症状是腰痛，没有明显的外伤。在核磁共振检查中，可能会有过度的小凹，过度的毛发生长，并伴有脂肪瘤。少数隐性脊柱裂患者会出现腰痛、轻度尿失禁、遗尿、神经损害等症状，并伴有椎管内皮样囊肿的局部皮肤改变。
隐性脊柱裂的表现
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
单纯的隐性脊柱裂一般不会出现临床症状，但在脊髓内的神经结构受到损伤后，会出现神经症状，以小儿夜遗尿为主。通常，父母在儿童长期遗尿后，检查后才会发现先天性脊柱裂。对于浮棘型的病人，由于腰骶部的发育较差，会导致腰部长期疼痛，有些病人还会有下肢神经辐射痛。吻棘型的病人，早期的症状是腰部疼痛，之后的伸长是非常明显的，严重者还会出现双下肢放射痛。
隐性脊柱裂挂什么科
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
隐性脊柱裂在当前挂号科室中，以小儿科居多，由于这类病人而言，最为多见的仍然是在儿童先天畸形居多，接着是如需手术，然后需进入神经外科或脊柱外科求诊。这是因为医生会对一些患儿采取不同的方法来治疗。但有些医院的分科并不那么精细，亦可到骨科咨询，因此，针对这一方面，必须根据当时具体病症来判断，也有医院分科范围。建议出现这种情况之后及时治疗。
隐性脊柱裂可以运动吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
患有隐性脊柱裂的患者是否可以运动，和患者症状的严重程度有很大关系。因为隐性脊柱裂主要是由于局部的脊髓和神经受损导致的，但是在临床上，有很多患病的患者并没有出现症状表现，这种情况下患者可以和正常人一样运动。如果患者的情况比较严重，已经出现下肢力量减弱、轻度肌肉萎缩等症状，这时患者一般不能做剧烈运动，可以做一些舒缓的活动，并且应该避免弯腰、久坐。
隐性脊柱裂能治好吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般隐性脊柱裂能治好。隐性脊柱裂通常不会有特别的表现，不会出现明显的临床表现，所以不需要进行任何的治疗。不过在有些时候，隐匿的脊柱裂也会出现轻微的不舒服，这种症状可以通过外科的方法来处理，比如用外科的方法来处理，比如用硬脊膜或者是植骨，能帮助患者尽快达到病情恢复的目的。术后建议患者注意多加休息，配合医生做好定期复查。
隐性脊柱裂要注意什么
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来讲，隐性脊柱裂少数患儿可伴有脊髓和神经发育异常，以脊髓栓系综合征较为多见。人们普遍认为，随着人的成长，许多人都会出现病症，如双下肢活动度问题，双下肢发育不全，粗与细、长与短、两足大与小等，甚至会影响到走路，导致跛行和步态不稳。另一个方面就是排大小便不正常，如小便控制不好，总是尿裤子、小便频数和尿急，以及长时间便秘和不能控制大便等更多病症。有些人还会出现腰酸背痛或者晚上留下小便，这就是尿床现象。这些可能发生的表现都是隐性脊柱裂患者应关注的状况。若对上述问题产生疑问，则应进行核磁共振检查以了解脊柱裂对脊柱及神经发育有无影响。
隐性脊柱裂遗尿症
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
隐性脊柱裂是先天性疾病，是神经系统发育畸形导致的，没有症状。有踝关节运动缺陷、泌尿系感染、尿失禁、躯干畸形等情况，小孩发育正常一般不用治疗。跟遗尿、尿道畸形、膀胱功能发育延迟、睡眠性功能发育延迟、先天性尿道狭窄、遗传或有隐性脊柱裂等有关系。主要和神经系统传导障碍有直接关系，导致大脑发育延迟，减弱中枢神经系统控制能力，导致膀胱、尿道控制失调从而有遗尿中的表现。
隐性脊柱裂怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对于隐性脊柱裂，要根据病情轻重来进行治疗。这要看是不是偶然发现的，或者是在检查后出现了症状，然后根据患者的具体情况，进行相应的治疗。如果不伴有脊膜膨出和脊髓栓系，一般不需要治疗，只需要做临床观察。如果有隐性脊柱裂伴有脊膜膨出，或伴有其它神经系统症状时，应进行神经外科介入治疗。介入治疗，是为了防止神经功能紊乱进一步恶化，让病人的神经功能逐步恢复。
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