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红斑狼疮性肾炎诊断依据是什么?

性别:男

年龄:36岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
红斑狼疮性肾炎诊断依据是什么?
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红斑狼疮性肾炎诊断依据是什么?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
顾军花 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 上海中医药大学附属龙华医院

问题分析:这个网上都可以查到,最主要是要做肾穿刺确定病理类型以决定下一步治疗方案及推测预后。

高峰 主任医师 内科 极速问诊
生修堂中医院

问题分析:1.肾脏表现单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现; 2.全身表现间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象 3.化验异常血常规出现白细胞减少,或贫血,或血小板减少;血沉快;补体C3低;抗核抗体及自身抗体阳性
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

于树霞 中医科 极速问诊
书洞中医院

问题分析:系统性红斑狼疮性肾炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,SLEN)是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮是一种公认的自身免疫性疾病,其病变大多累及数个系统或器官。儿童LN病变往往严重,难治病例较多。
SLE部分病人以肾外症状为主肾损害轻;另一部病人则以肾损害为主要表现,肾外症状不明显,后者易误诊为原发性肾小球疾病。

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红斑狼疮肾炎发热说明身体被感染或者病情处于活跃期。红斑狼疮发热常见的原因有两个一是当这个病本身不稳定,也就是活跃发展的时候,红斑狼疮本身可以引起发烧,如果红斑狼疮本身稳定了,会退烧的;第二是患者长期使用激素,导致机体抵抗力低下,容易合并感染,包括细菌、真菌等各种感染,此时也是非常容易发烧的。建议生活也要有规律,保持乐观情绪和正常心态,避免过度劳累。
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红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏,引起红斑狼疮肾炎。红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物,因为肾脏是作为排泄的器官,这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中,免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积,如肾小管,肾小球,基底膜等部位,可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。
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一般情况下,系统性红斑狼疮累及到肾脏的时候就会发生红斑狼疮性肾炎,通常有以下种类:红斑狼疮性肾炎是全身性的红斑狼疮性肾炎,是一种继发性肾炎,具体分为1-6个类型,狼疮性肾炎1-3型相对轻微;4型-6型症状较严重,尤其是6型,会有肾小球的硬化,同时还会伴随着血液中的肌肉酸度增高,此时的狼疮性肾脏病是很难进行的,难以完全康复。狼疮的病理特点,取决于其预后,以及如何选用合适的治疗方法。
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范慧 副主任医师
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红斑狼疮性肾炎的危害主要表现为会出现感染性疾病、血脂异常症、高血压、糖尿病、栓塞性疾病、骨病、肾衰竭等并发症。1、感染性疾病:使用糖皮质激素以及免疫抑制剂后,容易继发各种感染;2、血脂异常症:代偿性高脂血症;3、高血压:导致肾性高血压;4、糖尿病:导致药物性血糖升高;5、栓塞性疾病:诱发血栓性血管疾病;6、骨病:骨质疏松与股骨头缺血性坏死;7、肾衰竭 :肾功能会在反复发作中慢慢恶化,最终导致急性、慢性肾衰竭。建议定期到正规医院肾内科复诊,遵医嘱服药,不随意减药或停药。平时建立良好的生活习惯,避免疾病进一步加重。
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内科 中国医学科学院北京协和医院 三级甲等
红斑狼疮性肾炎患者会出现水肿。以及高血压、急性肾衰竭,慢慢的会进入到肾功能不全,主要是红斑狼疮长期得不到治疗就会使肾小球出现沉积,引起肾脏损伤。患者会出现蛋白尿,需要及时口服保护肾脏的药物进行治疗,避免出现肾衰竭,也可以使用糖皮质激素的药物。在生活中需要注意个人的卫生,远离感染因素,还要定期到医院复查,随时观察尿液,监测血糖和血压,保证充足的睡眠。
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