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十四年前青霉素过敏,后到医院诊断:病毒性心肌炎,经过治...

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
十四年前青霉素过敏,后到医院诊断:病毒性心肌炎,经过治疗后心累心慌症状缓解。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨艳梅 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学临床医院

问题分析：您好，各种病毒都可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见.
急性期可加用抗生素.维生素C治疗：大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复.

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儿童病毒性心肌炎
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
病毒性心肌炎是一种人体感染的新型病毒，会导致心肌非特异性的间质性炎症。儿童病毒性心肌炎是指心肌细胞变性、坏死或间质性的炎症。近年来该病的发病率呈逐年上升趋势，多见于学龄前和学龄儿童，多见于夏季、秋季，发病前1~2个星期，或合并上呼吸道感染，或有消化道感染的前驱病史。儿童病毒性心肌炎患者，可能会出现腹痛、腹泻、恶性、呕吐等不适症状，建议及时就医诊治，采取相应治疗。
孕妇病毒性心肌炎
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
病毒性心肌炎对孕妇的危害很大，不管是成年人还是婴儿，都有很高的风险，特别是心肌炎的后遗症，对妊娠期女性的危害更大。心肌炎会对胎儿造成一定的影响，所以女性在心肌炎的急性期要避免过早怀孕，要多注意多休息，多补充营养，等情况好转，心脏功能恢复后才可以怀孕。如果是已婚妇女，要根据具体的情况，采取相应的治疗方法，如果是在怀孕初期得了这种疾病，要及时的进行手术，以终止妊娠，等心脏功能完全恢复后才可以怀孕。妊娠中晚期需要进行心肌酶，心电图等一系列的检查，同时要在内科医师的指导下进行心功能监测，同时要进行心脏超声、病毒分离、抗体检测。其次要在医生的建议下服用一些有营养心肌的药物和抗病毒的药物，同时要注意多休息，多吃富含维生素和蛋白质的食物，同时要注意饮食，不要做太多的运动，以免加重身体的负担。
病毒性心肌炎的鉴别诊断是怎样的
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
病毒性心肌炎的鉴别诊断如下：1、风湿性心脏病：风湿性关节炎、风湿热、猩红热等。2、冠状动脉疾病：一些成年人的临床表现为：有呼吸道、消化道病毒的病史，以心律失常为主，可以通过血管造影来区分。3、扩张性心肌病变：对于晚期或晚期发展为扩张性心肌病变的心肌炎，可以通过核素心脏成像来区分。4、先天性心脏病：多见于小儿80岁。
病毒性心肌炎的诊断标准
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，病毒型心肌炎是一种常见的疾病，其诊断的依据如下：1、病历：在发生前1~3个星期内有过上呼吸道或肠内感染等早期的传染病；2、临床表现：早期表现为上呼吸道或肠炎；晚期以胸闷、气促、心悸等心功能障碍为主；3、实验室检查：检测心脏酶CK、CKMB、肌钙蛋白均有显著增高。如果患有病毒性心肌炎，建议患者尽早进行治疗，有利于身体健康。
病毒性心肌炎的诊断标准
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后，三周内出现心脏表现。感染后重度乏力、胸闷头晕、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大、充血性心力衰竭；感染后三周内出现窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或是束支阻滞等，以及阵发性或非阵发性心动过速、心房颤动、心房扑动等；在急性期从心内膜心肌心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原，这些都可作为病毒性心肌炎的诊断标准。
病毒性心肌炎的诊断费用
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
治疗病毒性心肌炎的费用是3千元-5千元左右。要根据患者检查的项目和病情的轻重来决定，患者们可向医生咨询有关事宜，不要盲目的选择医院，要积极地配合医生的治疗。
病毒性心肌炎的症状
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
病毒性心肌炎轻度病人不会出现任何征兆，典型的症状有肌肉疼痛、疲倦、心慌、胸闷等几种：病毒性心肌炎的表现与患者的年龄、性别、感染种类、机体的反应有关。轻度病人不会出现任何征兆。部分典型症状有其症状有肌肉疼痛、疲倦、心慌、胸闷、眩晕、气短等。而病情较重的，可能会有心跳不齐、休克等情况，诊断依据是心肌酶谱、临床表现等，需要综合判断。
病毒性心肌炎该怎么诊断
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
病毒性心肌炎需要结合患者的临床症状、抽血检查等。病毒性心肌炎需要根据病人的感染病历来确诊，包括急性上呼吸道感染、急性的胃肠炎等，同时还需要考虑到胸闷，气喘，心悸，胸痛，甚至是急性心力衰竭，剧烈的喘气，也有可能是晚上阵发性呼吸困难的原因，同时还要做其他的检查，比如在急性病毒性心肌炎的急性期，心肌酶的水平会增高，心电图也会显示出心肌缺血的变化。还有就是出现了各种各样的心律失常，可以用心室的彩超来判断是否有心包积液，同时也可以看到心肌细胞的功能，如新陈代谢的降低，心肌细胞的死亡，此外，心内膜活检还可以观察到有炎症和坏死的情况，同时也可以进行病毒的分解，从而确定是否存在病毒性的感染。
病毒性心肌炎好不好治
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
好治。可以采用中医治疗或者西医治疗，可促进心肌病变恢复和心肌能量代谢，改善心肌泵功能，改善心肌缺血。不要劳累过度，早睡早起，有心肌劳损最好卧床休息一段时间。
病毒性心肌炎如何护理
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌炎的治疗措施有以下几种：1、要求病人在床上静养，以减少心脏负担；2、多吃清淡易消化的高蛋白质食品，以确保充足的营养；3、心功能不全的病人要注意控制食盐摄入量，避免出现钠过多的情况；4、有严重并发症的病人，必须在床上躺着，不能下床、只能在床上大便、在大便时尽量不要用力；5、保证充足的睡眠：可以通过吃一些镇静剂来保证充足的睡眠，促进心脏的康复；病人出院后要注意自身的着凉和着凉。
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