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怀孕38+1，血压正常，就是尿蛋白高3+，现在该怎么办，现在

性别：女

年龄：28

怀孕38+1，血压正常，就是尿蛋白高3+，现在该怎么办，现在要是做刨腹产对胎儿有影响吗？尿蛋白高是怀孕38+1，血压正常，就是尿蛋白高3+，现在该怎么办，现在要是做刨腹产对胎儿有影响吗？尿蛋白高是怎么回事呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

范美霞副主任医师妇产科极速问诊

三级甲等滨州市中医医院

问题分析：最好是按时作产检，听医生的安排，看是否需要留院观察，或提前剖腹产。不用太担心的。

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王凤英主任医师

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怀孕期间，出现蛋白尿并不少见．原因很多，大多由于妊娠贫血导致妊娠蛋白尿．患者需要定期复查肝功，肾功，如果没有多大损害，在终止妊娠后就会自然恢复．但如果存在严重的肝肾损害，或者别的症状：血压升高、浮肿等，会危及孕妇的健康，要根据程度进行治疗．产后也要治疗，直至肝肾功能恢复正常。

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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

考虑是肾脏的免疫介导损伤导致的蛋白流失的现象，一般孕妇长期高血压也会引起这方面的问题。是进一步做一下肾功能方面的血液检测，如果是没有问题单纯是肾炎的情况可以中西医结合进行治疗就可以的。中药外用，恢复肾小球滤过功能，注意饮食。但是在产后系统治疗。以免对胎儿不利。

怀孕38+1，血压正常，就是尿蛋白高3+，现在该怎么办，现在要...

范美霞副主任医师

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指导意见：最好是按时作产检，听医生的安排，看是否需要留院观察，或提前剖腹产。不用太担心的。

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周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

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周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

正常尿液中应该没有蛋白质。当尿液中有蛋白质时，一般说明患者的肾小球和肾小管有病变，孕妇肾脏负担重，易受有害因素影响而引起蛋白尿。最常见的原因是妊娠合并高血压综合征、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肾小球肾炎或肾病综合征。出现蛋白尿时，最重要的是需要进一步检查，明确蛋白尿的具体原因。如果没有严重的器质性疾病，只是单纯的轻微蛋白尿，也有可能是过度劳累引起的。孕妇要注意充分休息，不要过度劳累，避免体力劳动和运动。如果蛋白尿是由多种严重并发症引起的，需要积极治疗原发病。比如妊娠高血压引起的蛋白尿，需要积极控制血压。

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病情分析：首先可以说你这是正常现象，尿常规不要求空腹，除非特殊情况下。正常人每日滤过的原尿达180升之多，但经过肾小管重吸收、分泌，最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40～100毫克，用尿蛋白定性方法是测不出来的。蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。尿中有无蛋白，含有蛋白量的多少，有一个简便粗略的检验方法：将尿液煮沸即止，尿液中可出现白色混浊，加5%醋酸5～10滴再煮沸，如混浊消失，说明尿中无蛋白，尿蛋白定性试验阴性；如混浊不消失反而增加，呈絮状沉淀或凝块，则尿蛋白定性试验为阳性。

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