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腺样体肥大程度?我小孩作鼻内镜检查,结果如下:鼻粘膜略...

性别:男

年龄:5

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腺样体肥大程度?我小孩作鼻内镜检查,结果如下:鼻粘膜略充血,双中鼻道未见引流,鼻咽部腺样体肥大,占据后鼻孔约75%,附着少许分泌物.请问他的腺样体肥大程度是轻微的?还是中度?还是严重?有没达到手术指数?曾经治疗情况和效果:吃治疗鼻炎的药,胶囊状的,喷曲安奈德.想得到怎样的帮助:请回答.TKS.
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何平 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 陕西中医药大学第二附属医院

问题分析:腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。
腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在

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王玉玮 主任医师
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腺样体肥大如果患儿比较小,不好沟通,如2-5岁左右,可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查,通过间接征象看腺样体多大,堵塞情况,气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了,大于3岁,好沟通也足够听话,可以配合,可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查,这个检查结果更客观也更直观,可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况,堵塞多少,有无分泌物等。
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周小凤 副主任医师
儿科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
腺样体肥大明显就会阻塞后鼻孔,导致患儿夜眠张口呼吸、鼻塞、流鼻涕的症状,常常需要依靠完善鼻咽侧位片或者鼻内镜检查才可以确诊。如果通过纤维鼻内镜检查,查出腺样体肥大,但是孩子没有明显的症状,没有打呼噜,没有张口呼吸,也不合并有听力的异常,这样可以观察或者通过保守治疗、用药物治疗。
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一般情况下,儿童腺样体肥大检查不痛苦,具体内容如下:腺样体位于鼻腔后方和咽上部的结合部,一般用前鼻镜是不能看到的。可以通过鼻咽CT或鼻咽X线侧位片进行诊断。虽然不疼,但这是一种间接的影像,而且都是有放射性的。这两种检查都是4周岁以下不配合的儿童进行的。对于鼻内窥镜,可以通过局部麻醉来进行直接的观察。
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腺样体肥大可以去耳鼻喉科检查,可以明确症状。腺样体肥大可以通过前鼻镜检查,来观察病情发展的程度,但也可以通过影像学来对病情作出判断,通常会引起气管炎,而且还会影响到正常的发育或者是精神不振,还有腺样体面容等。严重的时候可以通过手术的方式来进行治疗,如果是发病初期可以通过些药物来改善症状。患有腺样体肥大要注意提高身体的免疫,减少感冒的发生,注意防寒保暖。
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李天成 副主任医师
五官科 北京大学第一医院 三级甲等
腺样体肥大可以去医院进行口咽部的检查、前鼻镜检查等。通过口咽检查明确是否有扁桃体肥大的情况,而通过鼻腔镜检查可以明确出是否有大量的分泌物或者是粘膜肿胀的情况,通过鼻咽侧位片测量来观察鼻炎气道的堵塞程度,可以通过CT检查,可以观察后壁软组织是否变厚并均匀。一旦确诊是腺样体肥大,可以通过手术等方法治疗,饮食也应注意清淡,不要吃有刺激性的食物。
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陈瑶 副主任医师
儿科 山东省立医院 三级甲等
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。到医院检查腺样体肥大,需要做面容检查:张口呼吸;前鼻镜检查:查看鼻腔是否有炎症;纤维鼻咽镜检查:是目前腺样体检查最常用的方法,一般检查前需空腹4小时。
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问题分析:根据描述的情况,腺样体样肥大引起鼻塞引起睡眠,需要考虑手术。指导建议:手术一般需要住院的,住院时间长短可能是3~7天左右不等,每个患者的具体情况是不一样的,手术前需要做好术前检查,手术以后也要观察1~2天,出院指征的情况下,那么可以出院。其他医院做的检查在手术医院是否认可,以医院的规定为准。
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病情分析: 腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。意见建议:腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
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