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小儿心肌炎打两天针再检查心肌酶会被干扰
性别:女
年龄:6
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿心肌炎打两天针再检查心肌酶会被干扰主要症状是我女儿六岁持续发烧不退头痛脐周围经常会痛住院后两天医生查心肌酶拍片
想得到怎样的帮助:
小儿心肌炎打两天针再检查心肌酶会被干扰
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孟梓若
外科
极速问诊
无
无
问题分析:
可以完善血常规血细菌培养和药敏试验检查,明确感染程度和类型,合理用药治疗。
郝非凡
五官科
极速问诊
问题分析:
这位朋友,孩子可能是感冒引起的,孩子有呕吐。腹泻等症状吗?
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病例分析:心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变,可反复发生心力衰竭。意见建议:心肌炎可发生于各年龄的人群,以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因,心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关,如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时,可出现胸闷、胸痛症状。 检查 1.心电图 心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助。 2.X线检查 由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3~1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。发生心力衰竭时出现肺淤血征象、胸腔积液的征象。 3.超声心动图 可以判断是否有心脏扩大、左室射血分数降低、心包积液等。 4.血液检查 白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,心肌坏死标志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高,慢性心肌炎多在正常范围。 5. 心内膜心肌活检 可提供心肌炎的病理组织学证据,即心肌的炎症细胞浸润、心肌细胞的变性和坏死。 6.有条件者可做病毒分离或抗体测定。
小儿心肌炎检查可以吃早饭吗?
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问题分析:建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎.建议检查清楚啊.另外注意是否是发烧导致的心率快啊.你这个应该是支气管炎感冒的可能大.最好还是应该加上抗生素口服.口服药物不见效的。意见建议:建议输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.发烧还需要适当加上额外的退烧药物
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小儿心肌炎做的检查有:1.血液生化指标:肌钙蛋白、磷酸肌酸激酶同功酶等都是重要的检查项目。2.心电图检查:排除早搏、室上速、传导阻滞等多种心律失常。3.胸部X线检查:排除肺水肿、心脏增大等。4.心脏超声检查:能够显示心室、心房是否扩张、心室收缩功能。5.心肌核素检查。6.心肌组织学检查,这是心肌炎诊断的金标准。
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病情分析: 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。小儿心肌炎患者,往往先出现感冒症状,如发烧、咳嗽、咽痛、流涕、全身不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻,有些还有关节痛、肌肉痛。慢慢地这些症状逐渐好转或消失,而心脏异常的征象开始出现:心跳加快或明显减慢,或者出现停搏,不规则。意见建议:孩子患心肌炎,点滴半月情况不见好转,是用药不对吗。VC、ATP、注射用辅酶A加葡萄糖,黄芪加葡萄糖,果糖,共点这三种药
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指导意见:由于心肌炎对洋地黄制剂极为敏感,易出现中毒现象,故多选用速效及速排的制剂,如毛花苷C(西地兰)或地高辛,剂量应使用有效量的1/2~1/3即可,在急性心力衰竭控制后即可停药,对慢性心功能不全者多主张长期使用偏小的维持量,直至症状及体征明显改善为止。利尿药的使用要注意补钾,防止诱发严重心律失常。
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无
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