性别:女
年龄:28岁
本人肺炎住院20后天肺部扫描发现肺部有空洞y,医生怀疑我肺结核,建议我抗痨治疗,我接受治疗半月后咳嗽更加厉害
请问是怎么回事
问题分析:你的症状是以肺炎住院治疗,发现肺部有空洞,又进行了抗结核治疗,现在咳嗽的厉害,可能不是单纯的结核建议你可以进行结核治疗的同时,进行抗炎症治疗,也可以进行仔细的检查一下,看一下有否气管炎症
追问:服药之前不咳嗽,服药几天后开始咳嗽,服药时间加长咳嗽就加重
回复:建议你可以换药或停药,然后观察几天看怎么样
问题分析:空洞不一定是肺结核,也有可能是真菌或军团菌感染的,建议纤维支气管镜检查抗涝治疗半月症状反而明显的话需要考虑其他感染的可能了
追问:我做的痰陪养也没有找到结核菌
回复:所以结核的可能性不大
问题分析:你好!从你说的情况来看提示肺部炎症感染疾患所致肺部空洞改变,临床多见于肺结核疾患。目前需要进行有关检查予以协助诊断。适度休息,考虑进行血常规、血沉、痰液常规、OT实验、尿常规等检查予以协助确诊,淡然必要时也可考虑肺结核诊断性治疗。治疗经以上情况确定肺结核后需要做到呼吸道隔离,进行专业抗结核感染治疗如用链霉素针剂肌注和利福平胶囊服用等,期间定期复查以上检查结果。对于你说的情况通常多需要治疗一年左右。
问题分析:病例分析:肺部有空洞,医生怀疑我肺结核,抗痨治疗,我接受治疗半月后咳嗽更加厉害这种情况应该多次查痰找抗酸杆菌。意见建议:建议暂时继续服用抗结核药物治疗;多次查痰找抗酸杆菌;做痰结核菌培养加药敏。
问题分析:您好,您的问题已收悉,您自述为“空洞性的肺结核”,结合病的治疗时间还是和患者的具体情况有关系的,一般疗程大概在6-9个月左右,难治的病例可能需要12个月左右。您目前的咳嗽加重的情况,现在不好说是什么原因导致的,有可能是有合并和其他的感染情况,也有可能是您感染的是耐药结核菌您好,建议您当地的结核病防治所或者结核病专科医院就诊,您还需要进一步的检查,里热:PPD实验,痰找抗酸杆菌等等,来明确一下是否为肺结核,假如确诊为肺结核的话,那么最好是在做一个痰抗酸杆菌的菌培养+药敏的检查,然后根据药敏的结果来选择更敏感的抗生素来进行治疗,希望我的回答能对您有所帮助,谢谢,祝您早日康复