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脑梗,心梗做了支架三个月后出现颈部梗塞,怎么办

性别：女

脑梗,心梗做了支架三个月后出现颈部梗塞,怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赵德福副主任医师内科极速问诊

三级甲等南方医科大学第三附属医院

问题分析：患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊,华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,还要注意功能性锻炼,

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赵德福副主任医师

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指导意见：患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊,华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,还要注意功能性锻炼,

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糖尿病心梗脑梗可以从以下几个方面解决：第一，要做的就是控制好血糖，降血糖是重中之重。如果血糖控制不好，很容易使病情更加严重，对身体造成不可挽回的影响和伤害。如果你想降低血糖，你需要采取适当的措施，如注射胰岛素。另外，想要控制血糖，还需要在日常饮食上多下功夫。可以多吃一些维生素含量高，有降血糖作用的食物。芹菜、木耳、洋葱等蔬菜有显著的降血糖作用。吃这些蔬菜可以有效降低你的血糖。第二，除了控制血糖，对于患者来说，心肌梗死的治疗也很重要。治疗方法包括静脉溶栓和血管介入，必要时进行搭桥治疗。治疗期间，一定要去正规医院治疗。

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周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，心梗和脑梗治疗方法不矛盾，两种疾病均为缺血性血管疾病。具体内容如下：适合支架治疗时予以支架治疗。不适合的情况下，给予保守治疗，主要是抗血小板聚集，同时给予改善脑代谢和营养心肌治疗，可以口服阿司匹林，替格瑞洛等。同时多口服辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等他汀类药物，以调节血脂、抗炎、改善内皮功能和稳定斑块。还可进行溶栓治疗，医生将尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物注射在需要血栓堵塞的动脉中，达到溶解血栓，疏通血管的目的。

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治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。　　1适当地活动可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。　　2改善脑部血循环增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。　　3溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。　　4高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。　　5调节血压，控制高血脂，高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。

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