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胸腔积水出院证码心动过速性心肌病心功能2级2月25号出...

性别：男

年龄：74

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胸腔积水出院证码心动过速性心肌病心功能2级2月25号出院现在又复发该怎么治疗和预防
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨庆玺 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰山疗养院

问题分析：此病是由心肌病可引起心动过速，胸腔积液，心功能不全等情况。而胸腔积液较多同样可出现心动过速、憋喘、心功能不全等症状。
预防建议注意休息、避免劳累、受凉、保持大便通常等诱发心功能不全的因素。治疗应用消炎、扩血管、营养心肌及利尿剂等药物，必要时去医院抽胸腔积液以缓解症状

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周恒 副主任医师
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一般情况下，心动过速性心肌病的治疗方法有使用药物、射频导管消融术、心脏电复律等，具体内容如下：1.使用药物：如果患者患有心动过速性心肌病，可以遵医嘱使用地高辛、去乙酰毛花苷、地尔硫卓等药物进行治疗，以增强心肌收缩，改善不适症状。2.射频导管消融术：心动过速性心肌病患者可以通过射频导管消融术来进行治疗，以增强心功能，改善心衰症状，从而控制病情发展。3.心脏电复律：如果心动过速性心肌病患者出现了较为严重的快速型心律失常，可以通过心脏电复律的方式来重新主导心脏节律，从而改善病情。
心动过速性心肌病临床表现
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内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心动过速性心肌病是一种常见的疾病，其主要特点是有没有基本的心脏疾病。单纯型病人在没有任何临床表现的情况下，其耐受时间更长。心悸、胸闷等心律不齐会导致心悸、胸闷等，而由旁道隔所导致的心动过速往往会突然停止。室速组一般有晕厥历史，也有少量的室速血流动力学变化，但在心房颤动时会有明显的临床表现。在控制和停止后，患者的心跳症状和功能的恢复情况也不一样。可能是完全的，局部的，也可能是无法修复的。
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心动过速性心肌病主要是患者心率超过正常的范围值。正常情况下心跳60~100次，即心跳60~100次，心跳100次以上属于心跳过速，正常的人可以通过吸烟，饮茶，喝咖啡，饮酒，运动，情绪波动等情况下出现心动过速，可以通过发热，甲状腺功能亢进，贫血，心肌缺血，心脏衰竭等原因导致心动过速。患者需要及时前往医院就诊，确诊病因后再对症治疗。
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产生各种快速性的心律失常，包括室上性心动过速，房性心动过速，房颤，旁道折返性心动过速，可发生在任何年龄，以及正常和异常的心脏，心动过速发作的时间和频率会影响本病的发生，通常有室性心动过速所致的症状，如心悸，胸闷，晕厥，严重者可导致心功不全，心源性的休克和死亡。
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心动过速性心肌病是心率持续过快，进而导致心肌纤维化所引起的心功能异常，中医治疗需根据病因辨证施治，终止心动过速，缓解心肌病症。临床中多数心肌病患者均有心衰症状，首先应明确具体证型，如心阳虚证、心阴虚证、瘀血阻滞证等，可适当选用活血、温阳、益气或利水类中药，改善胸闷、喘憋、乏力、气短的症状，对心动过速性心肌病有较好疗效。
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问题分析：此病是由心肌病可引起心动过速，胸腔积液，心功能不全等情况。而胸腔积液较多同样可出现心动过速、憋喘、心功能不全等症状。意见建议：预防建议注意休息、避免劳累、受凉、保持大便通常等诱发心功能不全的因素。治疗应用消炎、扩血管、营养心肌及利尿剂等药物，必要时去医院抽胸腔积液以缓解症状。
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董燕 医师
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主要是针对快速心律失常的治疗，使患者恢复正常心率和节律。不能恢复窦性心律者，也应尽可能控制心室率(如大部分慢性心房颤动患者)。 控制室上性和室性快速心律失常安全有效方法有多种，如电复律、抗心律失常药物、射频消融和安装心脏起搏器等，应根据患者个体情况予以选择。 器质性心脏病伴快速性心律失常者易发生心力衰竭，应立即予以纠正。心脏正常者发生快速心律失常也应及时治疗，当因有高危因素或副作用(如新生儿和婴儿)等使不能立即实施有效治疗时，可暂给予姑息治疗，但须定期评价，若心功能不全有发展倾向，应及时调整治疗方案，积极治疗。
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