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肋骨骨折5根术后有50天,有时胸闷并像针扎似的症状是什么原因

性别:男

年龄:30-40

全部症状:

发病时间及原因:2010年5月18日

治疗情况:
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析:你好,这种情况有可能与肋间神经痛等因素有关的。

追问:还不明白,请医生解答详细点

回复:您好,这可能与外伤等因素损伤到肋间神经,引起的神经性的疼痛有关,可以用一些抗神经痛的药物。

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对于肋骨骨折的病人在60天时,一般骨折部位就会相对的稳定。肋骨骨折后60天内,应已出现明显骨痂生长。患者通常胸壁部位疼痛消失,且胸壁部位压挤过程中并无明显疼痛表现,且压入骨折部位后无明显痛苦。如果是不完全复位的话,患者在治疗期间可能还会产生一些并发症,例如胸腔感染或者肺不张等现象。因此在肋骨骨折后60天内通常骨折部位临床症状消失,并且骨折部位在拍片检查时,会出现骨折线模糊的情况,即骨折断端已充满骨痂,骨折部位比较平稳。如果患者经过一段时间以后再进行恢复手术治疗的话,就会发现骨组织中的骨质结构发生了改变,导致其内部存在着不可逆的损伤。
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局部疼痛在肋骨骨折中表现得最为突出,并伴有咳嗽,深呼吸或者身体转动之类的动作使之加剧,有的时候病人能亲自听到骨摩擦音,或者觉得有骨摩擦感。如果不及时处理,会使病人呼吸困难,甚至窒息死亡。病人怕咳、痰潴留,由此导致下呼吸道分泌物梗阻。如果不能得到及时处理,会使病情进一步恶化,甚至导致呼吸循环衰竭死亡。病人应及时去医院进行检查和治疗以止痛,清除呼吸道分泌物和胸廓固定,恢复胸壁功能,预防并发症的发生。
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肋骨骨折主要表现为骨折部位疼痛,尤其是在按压、深呼吸、大喘气时。同时还可能碰到骨折断端摩擦的声音。如果肋骨骨折,伤的比较严重,造成肺部损伤,液气胸,呼吸困难。影像学检查可见骨折线,通常可以配合上述症状进行明确诊断。若是患者出现骨折的现象通常需要及时通过手术进行治疗,平时还需注意休息,避免挤压患处。
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肋骨骨折患者一般都会出现局部的疼痛,特别是在运动过程中,会出现剧烈的疼痛,严重的还会导致患者的弯曲,旋转,咳嗽等。此时做胸部挤压测试一般为(+),有些患者还可能会有胸闷、憋气等症状。如果出现了胸骨骨折,可以通过相关的辅助检查来确诊。比如说,一张X线光片,一次胸部CT,就能确定肋骨的断裂情况,肋骨断裂的时候,有没有肺部挫伤,或者胸水积气。当肺部受伤很重,且有大量的胸腔积气时,需要进行胸腔闭式引流。
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对患者外伤后发生肋骨骨折,主要症状为外伤后发生胸痹时疼痛明显,并可伴明显触痛。所以要及时有效地处理好肋骨骨折患者的伤口恢复工作。深呼吸和咳嗽,以及躺在床上翻身的时候,疼痛可显著加剧。另外患者在做完叩击试验之后,还可以看到胸骨上窝以及肋软骨处都有疼痛感。并在查体过程中进行胸部按压挤压试验,疼痛亦明显加剧。另外还有一些患者在受伤后并不感到胸痛,但是在体检时才发现其已经发生了肋骨骨折。若为单一肋骨骨折,或骨折端移位不明显,通常胸痹时不接触明显异常活动。并对多发性肋骨骨折,通常有按下肋骨的不正常动作,以及产生骨擦音,骨擦感。另外由于胸部受到压迫后产生了疼痛等症状,这也是一种很常见的现象。而且此种情况通常患者的伤害较为严重,会伴有严重的呼吸困难情况。如果发生此种情形,则可能引起肺部感染或者是肺气肿等并发症全。因此,为了不影响患者呼吸,此症一但起病必须及时处理好。
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