糖尿病患者，患带状疱疹三个月，严重后遗症神经疼，该...
病情分析： 带状疱疹（herpes zoster）是由水痘-带状疱疹病毒（herpes varicella 一zoster virus , VZV ） 所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。意见建议：抗病毒药物 应尽早应用。常用药物：阿昔洛韦口服，每次200mg, 每天5次,5～10天一个疗程或400mg, 每天3次,5天一个疗程; 、伐昔洛韦1000mg每天3次,7天一个疗程; 、泛昔洛韦500mg,每天3次7天一个疗程。肾功能减退者需要减量。 止痛 常用药物：镇痛剂，每日1片。、卡马西平每片0.1 g，初时每次服半片，逐渐增至每日3次，每次1片，止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝肾功能变化等，房室传导阻滞病史及骨髓抑制病史者禁用。 营养神经药物 常用药物：维生素B1 、10mg,每天3次口服；维生素B12 0.15 mg,肌内注射，每日1次。 糖皮质激素 应用有争议，多认为早期使用可降低宿主炎性反应，减少组织损伤，尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义。病程在7天内的健康老年患者，每天口服30mg泼尼松，疗程7天。 局部治疗 1.口内黏膜病损：若有糜烂溃疡，可用消毒防腐类药物含漱、涂布，如2 %～2.5 %四环素液、0.1%～0.2%氯已定或0.1%高锰酸钾液含漱；5%金霉素甘油糊剂或中药西瓜霜，锡类散局部涂搽，撒布，0.1%碘苷液涂布，具有抗病毒作用。 2.口周和颌面部皮肤病损：疱疹或溃破有渗出者，用纱布浸消毒防腐药水湿敷，可减少渗出，促进炎症消退，待无渗出并结痂后可涂少量3%阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏局部涂擦。 3.物理疗法： （1）紫外线：以中波紫外线（UVB ）照射皮损处，促进皮损干涸结痂。 （2）红外线或超短波：照射患处，有助于缓解疼痛。
