便秘大便肛裂出血，且大便干球状外带少许白色粘膜状物是怎么回事

性别：女

年龄：23

便秘大便肛裂出血，且大便干球状外带少许白色粘膜状物是怎么回事？已经有好几年的便秘史了，也不爱喝水，不知道该怎么缓解，或者最好食疗或者怎么调节比较好？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王明建主任医师内科极速问诊

二级乙等如皋市第四人民医院

问题分析：1、增加纤维素的摄取：我们每个人都需要增加纤维素的摄取量，美国膳食协会规定一天至少摄取30克纤维素，但很多人甚至达不到要求的一半。增加纤维素的摄取其实很容易做到，多吃粗粮、水果及新鲜蔬菜即可。纤维素含量较高的食物包括麦麸、粗加工的谷类、熟的豆类、郁李、无花果、葡萄、爆米花、西洋梨、及核果类，这些食物富含纤维和微量元素，但热量却很低，是很好的保健食品。应逐渐增添纤维摄取量，以免引起过度排气。

2、多喝水：对付便秘另一个最重要的饮食项目是水分，大量摄取水分是软化堆体并促其通过结肠所必要的，到底要多少水分才算够?成人至少每天需6杯水，8杯更好。虽然各种液体都有效，但最好的选择还是白开水。

3、多运动：定期作运动可促进肠蠕动，加速废物通过小肠，缩短这些可能引起癌症的废物与组织接触的时间，从而解决便秘问题。走路对孕妇尤其有帮助，许多孕妇因胎儿的生长而影响肠子的蠕动，孕妇每天应步行20-30分钟，注意避免走得太快而引起喘息。

4、养成良好的生活习惯：每天按时排便是一个良好的生活习惯，一个人应从儿童期就开始培养，他将终身受益。现代忙碌的生活使许多人习惯于有时间时才上厕所，而不是依照体内的反应，结果长期的忍便逐渐导致便秘。现在就改变你不良的排便习惯还不迟，饭后是最好的如厕时间，因为胃中的食物会促进肠蠕动，你不妨在每餐饭后，坐马桶10分钟，即使没有便意也如此。坚持一个月甚至几个月，你会得到应有的回报。

5、放松心情：当你紧张或压力过大时，你会嘴巴发干，心跳加速，你的肠子也会停止蠕动，其实这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力，不妨试着放松自已，听些节奏轻快的音乐。或者尽情开怀地大笑，因为大笑时，震动肚皮，这对肠子有按摩作用，能帮助消化，且能缓解压力与紧张，有利于防止便秘。
健康的饮食结构永远是正确的选择，多吃粗粮和新鲜的水果蔬菜是预防便秘的不二法则，下面介绍一些简便有效的饮食良方，你不妨对症一试。

1、自制天然通便剂：洋车前种子是一种有效的天然通便剂，当它和水结合后形成凝胶从而缩小粪块的体积。亚麻仁有助于软化粪便。你可以从中药店购买自己配制，这样可以节省一笔不菲的开支。将2份车前子、1份亚麻子及1份燕麦麸混合，一起研磨，可制成超高纤维的混合物。用水将此混合物调成糊状，每晚临睡前服用1-2匙。李子(干梅)也是最佳的天然通便剂之一。

2、服用嗜酸菌：持续使用通便剂将使小肠内的细菌被消除，并造成慢性便秘。如果你经常使用通便剂，需服用嗜酸菌，以补充良性的共生菌。

3、注意某些食品：某些食物能使一些人便秘，但对其他人则毫无影响或恰好相反。例如，牛奶可能使某些人严重便秘，但却使其他人下痢。如果你的便秘是由结肠痉挛引起的，应该避免那些容易造成排气的食物，例如豆类、白花椰菜、甘蓝菜。如果你的便秘严重疼痛，你可能有结肠痉挛。

4、应避免的食物：避免使用过多的纯粹的植物油，如菜子油、橄榄油或大豆油等，并非油本身不好，而是当你摄取这些由植物提炼出来的纯油时，容易引起便秘及许多其他的消化问题。这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜，使碳水化合物及蛋白质不易在胃内及小肠内消化。这使充分的消化作用延迟了20小时左右，并引发食物腐败、气体、毒素等物，存积于结肠及大肠中。所以，要避免或减少进食刺激粘膜分泌的食物，如乳制品、白面粉或糖类制品。每天吃新鲜水果、生的绿叶蔬菜、糙米。

5、不要吃太多：容易发生结肠痉挛的人也应避免吃大餐，以免扩张消化道，使便秘更严重。

6、早起一杯水：这是一个古老的秘方，每天早晨醒来时，你可以喝一大杯水，加点柠檬汁更好。它对清洁结肠预防便秘很有效。

7、补充营养素

①芦萎汁。早晚各1/2勺。能治疗、清肠、软化粪便。

②葡萄糖甘露醇或有氧堆体清肠剂(ABc)餐前使用，配一大杯水。勿与其他的补充品或药物同时使用。对有高或低血糖毛病的人特别合适。形成堆体，改善结肠功能。

③嗜酸菌。不含牛奶的嗜酸菌每天2次，各1茶匙。维持小肠内良性共生菌的生存，并使之快速通过胃，抵达小肠。

④苹果果胶。每天500毫克。纤维质来源，帮助解决便秘。吃生苹果也有效。

⑤综合消化酶。餐后2粒。如果有溃疡，避免使用含盐酸的品牌。

⑥综合维生索及矿物质复合物。用量依产品指示。便秘导致吸收不良，造成维生素及矿物质缺乏，需加以补充。

⑦维生素B类。添加维生素B12。餐前50毫克。帮助脂肪、糖类、蛋白质消化。

⑧维生素D加钙及镁。用量分别为每天400毫克、1500毫克和750毫克。预防结肠癌。

⑨维生素E。餐前400单位。帮助结肠复原。

8、保健药膳

①香菇桃仁汤：香菇500克，鲜桃仁200克，鸡汤550毫升，精盐、料酒、湿淀粉、白糖各适量。鲜桃仁上锅蒸熟备用。鸡汤中加精盐、料酒、白糖，煮沸，再加入熟桃仁和泡发香菇共煮熟，用湿淀粉勾芡即成。可以佐餐食用。它具有润肠通便的功效，适用于便秘症。

②五仁粥：芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁(去皮、尖，炒)、甜杏仁各10克，粳米200克，白糖适量。将5仁混合搌碎，加入粳米共煮成稀粥。食用时，加白糖。每日早、晚服用。它具有滋养肝肾，润燥滑肠的功效，适用于中老年气血亏虚引起的习惯性便秘症。

③松仁粥：松子仁15克，粳米30克。先煮粳米为粥，后将松子仁和水研末作膏，入粥内，煮2-3沸即成。空腹食，每日3次。此粥润肠通便，适用于老年气血不足或热病伤津引起的便秘症。

④姜汁猪血菠菜：菠菜300克，姜25克，猪血100克，酱油15毫升，香油3毫升，精盐2克，醋、味精、花椒油各少许。将菠菜带根洗净，切成约5厘米长的段，于滚开水中焯2分钟后取出，沥去水分，装盘抖散。猪血洗净切片后先入热油锅爆炒，熟后取出与菠菜混匀。姜去皮，洗净后捣烂取汁。待菠菜、猪血凉后加入姜汁和其他调料即可，佐餐食。功效生津补血，降血压，通肠利便。适用于老年性便秘、痔疮、高血压及酒精中毒等症。

⑤荸荠豆豉青豆：荸荠500克，豆豉、青豆、姜末、植物油、清汤、料酒、精盐、味精各适量。将荸荠去皮，锅中放植物油烧热，煸炒姜末，先炒豆豉、青豆，然后放人荸荠、料酒、精盐、清汤，烧10分钟左右，放味精即可，佐餐食。功效清热化痰，解酒消积，开胃消食。适用于口干咽痛、消化不良、大便干结、小便不利、痔疮、高血压等症。

9、天然药草

下列植物有助解决便秘：洋鼠李皮、治痢草、亚麻、金印草、大麦草汁或小麦草汁的叶绿素、胄蛋白酶、车前子、番泻叶。

10常备药物。经常便秘者，家中须预备一些便秘药，如：

①麻仁丸，每次6g，每日2次。

②番泻叶，每次l0g，开水冲泡15分钟，饮服。

③枳实l0g、白芍20g、生甘草5g，水煎服，此方适用于各种年龄及所有体质者。

如果使用天然纤维及药草通便剂均无法改善便秘，你可能有肌肉不协调的毛病。通常，当肠上半部的肌肉收缩，下半部则松弛。当下半部肌肉仍紧缩呈痉挛状而无法放松时，表示肌肉有问题。

11、指压按摩疗法

持续按压膝盖下4指胫骨外侧的足三里穴，可以促进消化，按压持续1分钟然后换到对侧腿。对拇指及食指之间的合谷穴加压可以减轻便秘，用你右手的拇指或食指来挤压你左手的穴位1分钟，然后交换。如果你在怀孕，不要使用该穴。为减轻便秘可以在肘窝里的皱折外缘处的曲池穴加压，屈臂用拇指涂压该点1分钟，然后在对侧臂重复。压迫气海穴可以减轻由便秘导致的复痛，该点在脐下3指。用食指尽力向内按压，然后缓慢的深吸气放松并呼气。

张雅丽主任医师极速问诊

北京市三级甲等医院

问题分析：你好
大便出血多考虑痔疮、肛裂以及消化道出血等，建议上医院肛肠科检查确诊针对病因治疗

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1、增加纤维素的摄取：我们每个人都需要增加纤维素的摄取量，美国膳食协会规定一天至少摄取30克纤维素，但很多人甚至达不到要求的一半。增加纤维素的摄取其实很容易做到，多吃粗粮、水果及新鲜蔬菜即可。纤维素含量较高的食物包括麦麸、粗加工的谷类、熟的豆类、郁李、无花果、葡萄、爆米花、西洋梨、及核果类，这些食物富含纤维和微量元素，但热量却很低，是很好的保健食品。应逐渐增添纤维摄取量，以免引起过度排气。 2、多喝水：对付便秘另一个最重要的饮食项目是水分，大量摄取水分是软化堆体并促其通过结肠所必要的，到底要多少水分才算够?成人至少每天需6杯水，8杯更好。虽然各种液体都有效，但最好的选择还是白开水。 3、多运动：定期作运动可促进肠蠕动，加速废物通过小肠，缩短这些可能引起癌症的废物与组织接触的时间，从而解决便秘问题。走路对孕妇尤其有帮助，许多孕妇因胎儿的生长而影响肠子的蠕动，孕妇每天应步行20-30分钟，注意避免走得太快而引起喘息。 4、养成良好的生活习惯：每天按时排便是一个良好的生活习惯，一个人应从儿童期就开始培养，他将终身受益。现代忙碌的生活使许多人习惯于有时间时才上厕所，而不是依照体内的反应，结果长期的忍便逐渐导致便秘。现在就改变你不良的排便习惯还不迟，饭后是最好的如厕时间，因为胃中的食物会促进肠蠕动，你不妨在每餐饭后，坐马桶10分钟，即使没有便意也如此。坚持一个月甚至几个月，你会得到应有的回报。 5、放松心情：当你紧张或压力过大时，你会嘴巴发干，心跳加速，你的肠子也会停止蠕动，其实这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力，不妨试着放松自已，听些节奏轻快的音乐。或者尽情开怀地大笑，因为大笑时，震动肚皮，这对肠子有按摩作用，能帮助消化，且能缓解压力与紧张，有利于防止便秘。健康的饮食结构永远是正确的选择，多吃粗粮和新鲜的水果蔬菜是预防便秘的不二法则，下面介绍一些简便有效的饮食良方，你不妨对症一试。 1、自制天然通便剂：洋车前种子是一种有效的天然通便剂，当它和水结合后形成凝胶从而缩小粪块的体积。亚麻仁有助于软化粪便。你可以从中药店购买自己配制，这样可以节省一笔不菲的开支。将2份车前子、1份亚麻子及1份燕麦麸混合，一起研磨，可制成超高纤维的混合物。用水将此混合物调成糊状，每晚临睡前服用1-2匙。李子(干梅)也是最佳的天然通便剂之一。 2、服用嗜酸菌：持续使用通便剂将使小肠内的细菌被消除，并造成慢性便秘。如果你经常使用通便剂，需服用嗜酸菌，以补充良性的共生菌。 3、注意某些食品：某些食物能使一些人便秘，但对其他人则毫无影响或恰好相反。例如，牛奶可能使某些人严重便秘，但却使其他人下痢。如果你的便秘是由结肠痉挛引起的，应该避免那些容易造成排气的食物，例如豆类、白花椰菜、甘蓝菜。如果你的便秘严重疼痛，你可能有结肠痉挛。 4、应避免的食物：避免使用过多的纯粹的植物油，如菜子油、橄榄油或大豆油等，并非油本身不好，而是当你摄取这些由植物提炼出来的纯油时，容易引起便秘及许多其他的消化问题。这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜，使碳水化合物及蛋白质不易在胃内及小肠内消化。这使充分的消化作用延迟了20小时左右，并引发食物腐败、气体、毒素等物，存积于结肠及大肠中。所以，要避免或减少进食刺激粘膜分泌的食物，如乳制品、白面粉或糖类制品。每天吃新鲜水果、生的绿叶蔬菜、糙米。 5、不要吃太多：容易发生结肠痉挛的人也应避免吃大餐，以免扩张消化道，使便秘更严重。 6、早起一杯水：这是一个古老的秘方，每天早晨醒来时，你可以喝一大杯水，加点柠檬汁更好。它对清洁结肠预防便秘很有效。 7、补充营养素 ①芦萎汁。早晚各1/2勺。能治疗、清肠、软化粪便。 ②葡萄糖甘露醇或有氧堆体清肠剂(ABc)餐前使用，配一大杯水。勿与其他的补充品或药物同时使用。对有高或低血糖毛病的人特别合适。形成堆体，改善结肠功能。 ③嗜酸菌。不含牛奶的嗜酸菌每天2次，各1茶匙。维持小肠内良性共生菌的生存，并使之快速通过胃，抵达小肠。 ④苹果果胶。每天500毫克。纤维质来源，帮助解决便秘。吃生苹果也有效。 ⑤综合消化酶。餐后2粒。如果有溃疡，避免使用含盐酸的品牌。 ⑥综合维生索及矿物质复合物。用量依产品指示。便秘导致吸收不良，造成维生素及矿物质缺乏，需加以补充。 ⑦维生素B类。添加维生素B12。餐前50毫克。帮助脂肪、糖类、蛋白质消化。 ⑧维生素D加钙及镁。用量分别为每天400毫克、1500毫克和750毫克。预防结肠癌。 ⑨维生素E。餐前400单位。帮助结肠复原。 8、保健药膳 ①香菇桃仁汤：香菇500克，鲜桃仁200克，鸡汤550毫升，精盐、料酒、湿淀粉、白糖各适量。鲜桃仁上锅蒸熟备用。鸡汤中加精盐、料酒、白糖，煮沸，再加入熟桃仁和泡发香菇共煮熟，用湿淀粉勾芡即成。可以佐餐食用。它具有润肠通便的功效，适用于便秘症。 ②五仁粥：芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁(去皮、尖，炒)、甜杏仁各10克，粳米200克，白糖适量。将5仁混合搌碎，加入粳米共煮成稀粥。食用时，加白糖。每日早、晚服用。它具有滋养肝肾，润燥滑肠的功效，适用于中老年气血亏虚引起的习惯性便秘症。 ③松仁粥：松子仁15克，粳米30克。先煮粳米为粥，后将松子仁和水研末作膏，入粥内，煮2-3沸即成。空腹食，每日3次。此粥润肠通便，适用于老年气血不足或热病伤津引起的便秘症。 ④姜汁猪血菠菜：菠菜300克，姜25克，猪血100克，酱油15毫升，香油3毫升，精盐2克，醋、味精、花椒油各少许。将菠菜带根洗净，切成约5厘米长的段，于滚开水中焯2分钟后取出，沥去水分，装盘抖散。猪血洗净切片后先入热油锅爆炒，熟后取出与菠菜混匀。姜去皮，洗净后捣烂取汁。待菠菜、猪血凉后加入姜汁和其他调料即可，佐餐食。功效生津补血，降血压，通肠利便。适用于老年性便秘、痔疮、高血压及酒精中毒等症。 ⑤荸荠豆豉青豆：荸荠500克，豆豉、青豆、姜末、植物油、清汤、料酒、精盐、味精各适量。将荸荠去皮，锅中放植物油烧热，煸炒姜末，先炒豆豉、青豆，然后放人荸荠、料酒、精盐、清汤，烧10分钟左右，放味精即可，佐餐食。功效清热化痰，解酒消积，开胃消食。适用于口干咽痛、消化不良、大便干结、小便不利、痔疮、高血压等症。 9、天然药草下列植物有助解决便秘：洋鼠李皮、治痢草、亚麻、金印草、大麦草汁或小麦草汁的叶绿素、胄蛋白酶、车前子、番泻叶。 10常备药物。经常便秘者，家中须预备一些便秘药，如： ①麻仁丸，每次6g，每日2次。 ②番泻叶，每次l0g，开水冲泡15分钟，饮服。 ③枳实l0g、白芍20g、生甘草5g，水煎服，此方适用于各种年龄及所有体质者。如果使用天然纤维及药草通便剂均无法改善便秘，你可能有肌肉不协调的毛病。通常，当肠上半部的肌肉收缩，下半部则松弛。当下半部肌肉仍紧缩呈痉挛状而无法放松时，表示肌肉有问题。 11、指压按摩疗法持续按压膝盖下4指胫骨外侧的足三里穴，可以促进消化，按压持续1分钟然后换到对侧腿。对拇指及食指之间的合谷穴加压可以减轻便秘，用你右手的拇指或食指来挤压你左手的穴位1分钟，然后交换。如果你在怀孕，不要使用该穴。为减轻便秘可以在肘窝里的皱折外缘处的曲池穴加压，屈臂用拇指涂压该点1分钟，然后在对侧臂重复。压迫气海穴可以减轻由便秘导致的复痛，该点在脐下3指。用食指尽力向内按压，然后缓慢的深吸气放松并呼气。