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心肌梗死诊断依据和治疗

性别：男

年龄：42

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：

心肌梗死诊断依据和治疗，在做造影检查时，如有问题是不是一定要安装支架？急性心肌梗死诊断依据和治疗，在做造影检查时，如有问题是不是一定要安装支架？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王文德,济宁市兖州区铁路医院,副主任医师

王文德副主任医师内科免费咨询

二级甲等济宁市兖州区铁路医院

问题分析：心肌梗死，是指急性、持续性缺血、缺氧冠状动脉功能不全所引起的心肌坏死，及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。

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急性心肌梗死的诊断和治疗是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性心肌梗死的诊断主要为临床症状、心电图等，治疗主要为药物治疗、手术治疗。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，一般会出现胸口疼的情况，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。通常可以使用华法林、阿司匹林等药物进行治疗，或者通过介入手术进行治疗。

前壁心肌梗死怎么诊断

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等，持续时间超过20分钟，程度比例，含化硝酸甘油不能减轻，心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高，在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

如何饮食治疗心肌梗死

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心肌梗死患者可以通过食疗来辅助治疗，红豆、红枣、枸杞、红皮花生一起炖煮，煮熟后放入红糖服用。心肌梗死患者平时要放松心情，不要暴饮暴食，不要给自己太大的心理压力，如果情绪波动过大、压力过大，很容易导致心肌梗死复发。出现心肌梗死的症状要及时到医院进行检查。日常生活中要多吃蔬菜和水果，少吃高热量高的食物。

如何诊断心肌梗死

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般可以从症状、心电图、心脏标志物等方面诊断心肌梗死。心肌梗死的症状通常为胸疼痛，多发生在清晨，可以向颈部、左肩、左臂内侧放射；心肌梗死后心电图会呈现特征性的变化，随着心电图的不断变化而不断地发展，心肌标志物标记为心肌损伤；冠状动脉造影术能直接观察阻塞的动脉，作为核心的检查手段。如果确诊为心肌梗死，需要及时在医生的指导下进行治疗，有利于缓解相关症状。

如何诊断心肌梗死

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

当有剧烈的心绞痛时及时做心电图检查，能明确诊断，进行肌钙蛋白的检查，肌钙蛋白是心肌坏死最早释放出的一种酶；且心肌酶会迅速升高，情况有两条同时出现，即可诊断为心肌梗死。

心肌梗死分型依据是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，心肌梗死分型依据是心电图。具体分析如下：心肌梗死分型依据是心电图上来区分，根据有没有病理性的Q波，可以分为有Q波的、没有Q波的心肌梗死。前者血管内堵塞的是红色血栓。后者也叫做心内膜下的心肌梗死。无论是哪种，都建议患者首先要到医院及时通过检查明确诊断，然后在医生的指导下进行治疗。日常生活中，患者应当注意劳逸结合，防止过度的脑力劳动，保持愉快、平静的心情，减少和防止强烈的精神刺激。

心肌梗死后多久可以恢复

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心肌梗死后3周-4周可以恢复。冠心病是目前心血管疾病中最常见的一类慢性疾病，主要指的是冠状动脉发生了狭窄或者堵塞，造成对心肌的影响，表现形式一般分为心绞痛和心肌梗死。

心肌梗死能否中医治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，目前，中医治疗心肌梗死不是目前最好的选择。由于目前西医对心肌梗死的处理方法，大量的临床证明是有效和准确的。中医的疗效并不明显，这并不是因为中医的原因，而是因为在治疗急性心肌梗塞方面，并没有西医那么明显。有些情况下，如果病人突发急性心肌梗塞，服用中药很容易错失治疗时间，而且一旦心力衰竭，会影响到日后的生存品质，而且预后也会很糟糕。因此，目前临床上，心肌梗死的主要疗法为西医。六个小时以内的病人，最好是尽早进行降纤、溶栓，或是采取干预措施，大部分病人的预后都会很好，所以，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

心肌梗死能治疗好吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心肌梗死一般不能完全治疗好，但是经过积极的治疗能够有效控制病情的发展。心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病，主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞，血流中断，从而导致心肌的缺血性坏死，属于急性冠状动脉综合征范畴。临床上以左心室心肌梗死较为常见，患者主要表现为剧烈而较持久的胸口痛、发热以及频繁的恶心、呕吐等，甚至可发生严重心律失常、休克、心力衰竭等，严重危及其生命安全。心肌梗死为心肌的缺血性坏死，属于不可逆的病理改变，实际无法“治愈”。经过及时有效的治疗干预，通常可使症状得到缓解，延长患者的生存时间。

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