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前壁心肌梗死怎么诊断

前壁心肌梗死怎么诊断
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等,持续时间超过20分钟,程度比例,含化硝酸甘油不能减轻,心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高,在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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广泛前壁心肌梗死医学解释
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,广泛前壁心肌梗死在心肌梗死的类型中较严重,主要是前降支近端甚至是左主干的闭塞。对于广泛前壁心肌梗死,溶栓是治疗的首选方法,但只有在确定了溶栓的适应症和禁忌症状之后,再进行溶栓。在溶栓术后,应尽早进行冠脉造影术,以确定血管是否已经开放。治疗期间患者要注意多休息,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。
广泛前壁心肌梗死有什么症状
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
广泛前壁心肌梗死可能会出现以下症状:心肌梗死是心肌持续而严重的急性缺血导致的心肌坏死,广泛前壁心肌梗死是心肌梗死的一种危重的状态,说明心肌梗死的面积较大。患者可能会出现剧烈的胸部疼痛、濒死感等症状;广泛前壁心肌梗死还可能引起有心源性休克,使患者出现急性肺水肿,气短,血压下降,心率增快,周身不适等症状。建议出现这些症状的患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
怀疑下壁心肌梗死
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
怀疑下壁心肌梗死首先要看是否是心肌梗塞,一般都是以胸痛、出汗、发烧、白细胞增高、血沉加快、胃肠有反映、胸骨后有辐射疼痛等。ECG表现为典型的q波形,st段弓背抬高,肌酸激酶、同工酶、肌红蛋白、肌酐蛋白等都会发生动力学变化,这两种表现均属于AMI。如果是下壁上的心电图导联,可以判断出急性心肌梗死的确切部位,可能是2、3、avf导联st段的弓背抬高或不抬高,前期也会有一个病理q波。
急性前壁心肌梗死怎么处理
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性前壁心肌梗死的并发症主要有:恶性心律失常、心功能不全、低血压、休克等,由于前壁心肌梗死的情况要比其他类型的心肌梗死更严重,有可能发生心脏破裂而猝死。通常情况下,应该进行积极的血运重建,如急诊冠脉造影、支架置入、药物溶栓,同时还要进行抗血小板聚集,调酯稳定斑块,营养心肌等,心梗后三个月要多休息,多吃低盐低脂的食物。
急性前壁心肌梗死怎么治
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,急性前壁心肌梗死怎么治需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果是急性前壁心肌梗死,则应该在确诊后,可以服用阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物,然后进行静脉造影剂,确认狭窄的血管位置,然后马上进行冠状动脉内注射,保证缺血性心肌的血液供应,然后进行低分子量的肝素抗凝剂,需要一星期左右的时间,然后继续使用双联抗血小板凝聚疗法,然后再根据患者的实际情况来决定药物的剂量,有较好的治疗效果。
急性心肌梗死如何诊断
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死,它的诊断有典型的临床表现,特征性的心电图改变以及动态的演变过程,还有实验室检查,诊断并不困难。老年人出现心律失常、休克、心力衰竭、心力衰竭、胸闷、胸痛等症状时,应注意。首先是急性心肌梗死,然后是心电图,心肌酶,肌钙蛋白,动态观察。在无病理Q波的心内膜下心肌梗死及较小的透壁心肌梗死时,血清肌酶及肌钙蛋白检测对其有较高的诊断价值。但要区别于急性心包炎、急性肺动脉栓塞、急腹症、主动脉夹层等。
急性心肌梗死诊断标准
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下,急性心肌梗死通过做检查、观察症状来进行诊断。具体情况分析如下:做检查:急性心肌梗死患者可以做心电图检查,心电图检查会出现病理性的Q波,而且在面向透壁心肌坏死的导联上会出现,还有ST段的抬高。观察症状:急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不足,急性心肌梗死患者的胸前区胸骨后的疼痛,压榨感,并且持续30分钟以上,还有频死感,大汗淋漓,可以通过观察症状来进行诊断。
急性心肌梗死诊断要点
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下,临床上,急性心肌梗死主要表现为:首先是临床表现,典型的心肌梗塞主要表现为胸骨后压迫憋闷性的痛苦,伴随着濒死的感觉,并伴有大汗,且无明显的消退。尤其是有过冠心病史,或是有过动脉粥样硬化的危险因子。第二种是心电图的改变,在超急性期,T波高尖峰是很正常的,ST段弓背向上的升高是很正常的,如果下壁的心肌梗死,会有二导联、三导联、AVF导联ST段弓背上举。第三个方面是心肌酶的改变,在临床上可以采用肌钙蛋白I、肌钙蛋白T等的心肌特异酶。符合上述三种条件的人才能诊断为急性心肌梗死,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
前壁心肌梗死怎么回事
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
前壁心肌梗死要是因为前降支血管发生了堵塞。前壁心肌梗死主要是因为前降支血管堵塞。前壁心肌梗死分为急性前壁心肌梗死和陈旧性前壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死后,要及时到医院进行抢救,尽快打通堵塞的血管,挽救濒死的心肌,减少心功能下降,延缓心衰的发生。如果需要疏通血管,最好是疏通堵塞的血管,其他血管如果狭窄严重,就需要进行介入治疗。
前壁心肌梗死怎么诊断
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等,持续时间超过20分钟,程度比例,含化硝酸甘油不能减轻,心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高,在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
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