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患慢阻肺10年以上。近年来有所加重，稍有运动就气喘

性别：男

年龄：65

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：患慢阻肺10年以上。近年来有所加重，稍有运动就气喘曾经治疗情况和效果：肺功能4级，心脏彩超：左心室舒张功能减退。在当地医院住院多次，也长期坚持用药，效果不佳想得到怎样的帮助：经常用激素药行吗？有更好的药品预防吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王伟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国科学技术大学附属第一医院

问题分析：你好，慢性阻塞性肺疾病每发作一次就严重一次，现在已经发生了肺源性心脏病，是由于缺氧导致肺动脉高压引起的，治疗主要是长期家庭氧疗，改善缺氧症状。
长期使用糖皮质激素可减轻气道痉挛，减轻症状，有一定的副作用，但是为了治疗需要，还是建议使用，注意进行股骨头检查，防止发生无菌性股骨头坏死

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腹式呼吸一般能起到缓解慢阻肺气喘的症状。通过进行腹式呼吸训练，有助于锻炼患者的横膈膜功能，可能有助于改善患者的肺功能。慢阻肺患者在做腹式呼吸时，也可以在腹部增加一点力量来抵抗患者的呼吸，这也有利于锻炼横膈膜的功能，在一定程度上改善患者的肺功能。即使是慢性阻塞性肺病患者，在条件允许的情况下，也可以进行其他运动，如步行或快走等相关运动。
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腹式呼吸能缓解慢阻肺气喘的症状，方法是使用鼻子吸气，然后口唇缩小之后呼气，呼吸的时间可以达到4-6秒，呼吸的力度，可以做测试，距离大概15-20cm的蜡烛，可以让蜡烛熄灭力度就可以了。
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指导意见：你好，从症状看可能除了慢阻肺已经发展到肺心病了，从患者表现看，心肺功能都不是很好，建议平时注意保暖，防止受凉，适量运动，增强心肺功能。饮食上清淡，多吃蔬菜水果，加强营养。
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慢阻肺病人建议长期氧疗，感染时及时抗炎化痰治疗，喘息可以吸入舒利迭或噻托溴铵平喘。
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问题分析：你好，慢性阻塞性肺疾病每发作一次就严重一次，现在已经发生了肺源性心脏病，是由于缺氧导致肺动脉高压引起的，治疗主要是长期家庭氧疗，改善缺氧症状。意见建议：长期使用糖皮质激素可减轻气道痉挛，减轻症状，有一定的副作用，但是为了治疗需要，还是建议使用，注意进行股骨头检查，防止发生无菌性股骨头坏死。
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问题分析：您好，病史已悉。根据您所描述的症状，主要是肺部感染加重了慢阻肺的病情，长期肺功能差导致体内缺氧，进而导致营养差意见建议：建议您可以去正规医院正规治疗一疗程，并在平时坚持用药控制病情进展，祝您早日康复！
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