性别:女
年龄:50岁
问题分析:你好,急性渗出性心包炎可导致心包积液,正常时心包腔平均压力接近于零或低于大气压,吸气时呈负压,呼气时近于正压.急性渗出性心包炎新报积液增多,心包无法伸展以适应心包内压力升高,使心包内压力急剧上升,即可引起心脏受压,导致心室舒张期充盈受限,并使周围静脉压升高,最终使心排出量降低,血压下降.临床上表现为呼吸困难,这是最重要的症状.体检可发现心浊音界向两侧扩大,呈烧瓶状,心尖搏动减弱可闻及心包叩击音等.
问题分析:病例分析:心包积液的原因很多,建议分析病因。意见建议:建议可以完善抗核抗体谱检查,分析是否存在风湿免疫性疾病的情况,必要时完善心包积液穿刺,明确积液性质。