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婴儿胆道闭锁只做葛西术有多大可能活下去,活多久(就...

性别:男

年龄:65天

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
婴儿胆道闭锁只做葛西术有多大可能活下去,活多久(就是最好的结果)。如果肝种植,风险如何,术后生活和正常小孩一样吗?
曾经治疗情况和效果:

早产,33+3出生,出生时5斤,49厘米,新生儿科住院15天(照蓝光354小时,基本上住院期间都在照),出院后一个月(在家期间,孩子照蓝光身体有点发绿,显黑,看不出发黄,但大便一直比较淡黄,后来米黄发白,我们以为早产儿消化不好,因为出生后在新生儿科医生告诉孩子不会吃,下的胃管)复查打疫苗,发现胆道闭锁(造影肝内不显影,肝外胆管细如发丝,肝脏速冻病理肝内管壁增厚,还有什么纤维化,不懂,也都没记清楚),

想得到怎样的帮助:

想知道,如果做葛西术(不肝移植)有多大可能活下去,活多久(就是最好的结果)。如果肝移植,风险如何,术后生活质量正常吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王志新 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:病例分析:胆道闭锁是新生儿持续性黄疽的最常见病因,以前称为先天性胆道闭锁,现在认为病因为先天还是获得性有争议,故目前称为新生儿胆道闭锁或胆道闭锁。病变可累及整个胆道,亦可仅累及肝内或肝外的部分胆管,其中以肝外胆道闭锁常见,占85--90%。发病率女性高于男性。
意见建议:手术治疗是唯一有效方法。手术宜在出生后2个月进行,此时尚未发生不可逆性肝损伤。若手术过晚而已发生胆汁性肝硬化,则预后极差。据统计,黄疽消退率在生后40天内手术者达90%, 70天内手术者为50%,超过120天手术者低于30%。

衣玉品 医师 中医科 极速问诊
威县固献乡卫生院

问题分析:葛西效果因人而异,如果是I型或II型胆道闭锁,葛西效果非常好。如果是III型胆道闭锁,70%以上的葛西宝宝都要做肝移植。

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病例分析:胆道闭锁是新生儿持续性黄疽的最常见病因,以前称为先天性胆道闭锁,现在认为病因为先天还是获得性有争议,故目前称为新生儿胆道闭锁或胆道闭锁。病变可累及整个胆道,亦可仅累及肝内或肝外的部分胆管,其中以肝外胆道闭锁常见,占85--90%。发病率女性高于男性。意见建议:手术治疗是唯一有效方法。手术宜在出生后2个月进行,此时尚未发生不可逆性肝损伤。若手术过晚而已发生胆汁性肝硬化,则预后极差。据统计,黄疽消退率在生后40天内手术者达90%, 70天内手术者为50%,超过120天手术者低于30%。
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