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腹痛，休克。医院检查说是胃穿孔

性别：女

年龄：77岁

腹痛，休克。医院检查说是胃穿孔，但具体位置不知道在那。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王发民 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 河曲县人民医院

问题分析：急性腹膜炎 囊尾炎 等炎症引起感染性休克 腹腔内器官大出血 宫外孕出血等等引起出血性休克

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脊髓休克的临床表现
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脊髓休克时，反射活动暂时丧失，自愿运动永久丧失，横截面下的所有反射暂时消失，出汗、排尿和排便无法完成，同时，骨髓肌肉由于神经支配神经的神经功能丧失而表现出张力降低，血管张力也降低，血压降低。
胃穿孔的症状是什么
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
急性胃穿孔的症状比较典型，80%~90%的患者有溃疡病史，近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然，持续性上腹剧痛，不久可延及全腹，产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视，应注意警惕。病人突发上腹部剧痛，呈“刀割样”，腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛，且疼痛放射至腰背部。
胃穿孔是怎么引起的
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，胃穿孔是胃溃疡、萎缩性胃炎等常见的胃病，胃中的胃酸会分泌过量，从而造成胃粘膜变得较薄。饮食不当、饮食过多、饮食中含有大量气体的情况下，很有可能发生胃穿孔。胃穿孔一般会有上腹部的剧烈的刀割状疼痛，这种疼痛会蔓延到整个肚子，导致腹膜炎。如果患有胃穿孔，患者应及时配合医生积极采取手术进行治疗，在手术过后一定要做好病情复查工作，有助于降低病变几率。
感染性休克是怎么引起的
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质。
什么叫休克
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量突然减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱受损微循环障碍为特点的病理过程，休克发病很急进展特别快，如果没有能够及时发现和治疗，则可以发展成不可逆的死亡。根据病因休克，可以分为低血容量性休克，感染性休克，心源性休克，神经性休克和过敏性休克五种的，其中低血容量性和感染性休克在外科休克中心为常见。
胃穿孔是怎么回事
曹键 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
一般情况下，胃穿孔主要是由于胃溃疡加重，穿透肌层和浆膜层后形成。胃穿孔可导致腹膜炎，表现为腹部压痛、反跳痛等，部分患者出现腹水、发热等症状。出现这种症状需要到医院进行详细检查，明确病因后对症治疗。在日常生活中，注意饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需避免过冷、过热的饮食。
胃穿孔手术多久恢复
曹键 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复，具体分析如下：胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况，还有恢复情况。如果穿孔时间比较短，腹腔内漏出的消化液比较少，在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术，恢复的会更快。建议患者在术后建议饮食清淡，以流食或半流食为主，逐渐过渡恢复到正常饮食。
胃穿孔手术后吃什么补品好
徐建威 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
多吃水果蔬菜，真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行，补充胶原蛋白，因该对愈合有好处，可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质，肉以瘦肉为主，过于肥甘不太活动，难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。
胃穿孔术后饮食要注意什么
曹键 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
胃穿孔术后饮食要注意以下几点：1、首先患者可能需数天摄入全流质饮食，若患者未出现不适症状，则进行半流质饮食，数日后可摄入普通饮食。2、忌冷食凉食和高温度饮食，这对食道和胃的损伤也很大。3、少食多餐，每日5～6餐。避免对胃部造成刺激。4、食用易消化的食物，如稀粥、豆类等，减轻肠胃压力，对肠胃恢复有帮助。
胃穿孔症状有哪些？
曹键 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
胃穿孔有以下几种症状。一般情况下，因为胃溃疡会使得胃壁变薄，并被冲破，导致胃内容物流到腹腔，会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状，而且是持续性疼痛，还会阵发性加重，严重时会导致休克。应该养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，保持愉悦的心情，可以多吃新鲜蔬果，适当进行体育锻炼，放松心情，促进身心健康。
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