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频发室性早搏治疗前需要做什么检查

性别：女

年龄：37岁

经常反复出现胸闷十年余。于2007年曾做过动态心电图提示频发室性早搏，为2000多次/24小时，在去年11月复查为2万多次/24小时曾服用过心血康，稳心颗粒等，无效请问我这样的病情是否需要做射频消融手术，术前需要做些什么检查？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
谢佳宏 医师 内科 极速问诊
三级乙等 高密市人民医院

问题分析：频发室性早搏可以由实质性原因引起，常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂者，同时电解质紊乱、精神不安、过量饮烟酒、咖啡亦能诱发室性早搏
治疗的话首先要养成健康的作息规律，避免焦虑和不安，避免诱发因素例如吸烟、咖啡、情绪激动等等，药物可以选用倍他乐克、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等等。如果实在不能控制的话建议行射频消融术治疗。你还没有服用过西药，建议你服用一段时间的美西律+美托洛尔或者单纯用一段时间的胺碘酮再说，术前需要做个胸部CT，心脏彩超，查血。

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妊娠并发室性早搏找病因，化验检查：抽血化验，化验电解质，血常规，是否有电解质紊乱，如低钾血症，高钾血症等，化验血常规的重点在于是否贫血。所以，为了保证胎儿正常生长发育，就必须保证充足的营养物质。电解质紊乱和贫血可发生室性早搏。另外还有一些情况如高血压或者糖尿病等也可能会引起室性早搏，但是这类患者并不是很常见。进行检查通常要进行心电图和24小时动态心电图，通过心电图检查评估室性早搏本质，频繁发生，呈多元性或偶有发生。另外就是做一些其他的检查如肝功能试验等，这些检查对于诊断是否患有器质性心脏病也非常重要，但是要注意不能盲目地使用各种药物或者进行大量用药，以免造成不良反应。做个心脏彩超，看看是否有病毒性心肌炎和心肌病在这一方面的症状，如疑为心肌炎，需化验心肌酶，甚至需进行心肌核素检测，才能进一步搞清楚。
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针对频发室性早搏病人目前临床常采用β受体阻滞剂，缓解症状减轻不适，还有服用药物。另外，频发性室性早搏病人在日常生活中应避免情绪过度起伏或精神不安，不要熬夜，规律作息，清淡饮食，不要饮酒，也不要喝咖啡和浓茶类饮料。
最近检查到了室性早搏怎么办
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如果室性早搏出现的比较频繁，就很容易导致出现异常的心慌，胸闷，也会导致心脏猝死的情况发生，所以还是需要尽早进行治疗。保守治疗的方法主要就是靠药物治疗，但是如果长期效果不好，频繁出现可以进行射频消融手术。如果这是偶发性的室性早搏，通常是不需要进行特殊的治疗的。
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指导意见：你好，你目前的主要症状为窦性心律不齐，建议至当地医院心内科就诊，评估病情，予以制定具体的治疗方案。建议近期注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，平时饮食以低盐低脂饮食为主，避免食用油腻性食物。
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频发室性早搏治疗前需要做什么检查
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问题分析：频发室性早搏可以由实质性原因引起，常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂者，同时电解质紊乱、精神不安、过量饮烟酒、咖啡亦能诱发室性早搏意见建议：治疗的话首先要养成健康的作息规律，避免焦虑和不安，避免诱发因素例如吸烟、咖啡、情绪激动等等，药物可以选用倍他乐克、美西律、普罗帕酮、莫雷西嗪等等。如果实在不能控制的话建议行射频消融术治疗。你还没有服用过西药，建议你服用一段时间的美西律+美托洛尔或者单纯用一段时间的胺碘酮再说，术前需要做个胸部CT，心脏彩超，查血。
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