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尊敬的医生，十年前我诊断为原醛症，...

性别：男

年龄：50

尊敬的医生，十年前我诊断为原醛症，服降压药螺内酯，降压效果不好低压100以上，高压140以上，血钾偏低，三周前做肾上腺皮质瘤切除术，出院复查电解质和皮质醇，出现血钾偏高5.5，皮质醇正常，血压下降明显，但压差小，20左右，偏头痛，请问如何治疗，是手术后的暂时反映，还是肾功能损伤？需做那些检查？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李晓杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 吉林省磐石市人民医院

问题分析：你好，这种情况考虑暂时性的可能性大，可以继续观察看看。肾脏功能受损的可能性不大，可以复查看看的

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潘永源 主任医师
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确诊原醛症选择低钠试验的机制是抑制并对低钠饮食无反应。原发性醛固酮增多症，醛固酮所分泌的多肾素-血管紧张素体系受到抑制，对低钠饮食不产生响应，钠含量较少时，抵达肾远曲小管钠明显降低，醛固酮分泌量增加。由于肾单位内钠离子浓度增加和血钾降低而出现高钾血症，临床上称为高钾型高血压综合征。钠钾交换降低、尿钾降低、血钾升高，且失钾性肾炎失钠失水较多，继发性醛固酮大量分泌，甚至降低了钠摄入量，尿钠的排泄依然不减，尿钾下降亦不显着，在低钠实验中，适用于原发性醛固酮增多症的低血钾病人。
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手术治疗比较合适，除此之外应该使用降压控制血压，定期复查离子以防止出现离子紊乱等并发症，还有日常生活中饮食应该低钠，保持情绪稳定，应该营养均衡补充足够的水分，禁止辛辣的食物较好。
原醛症可以找哪位医生看
陈冬 副主任医师
内科 华北理工大学附属医院 三级甲等
您的肾上腺发现问题了吗？双侧还是单侧？检查肾素血管紧张素醛固酮结果如何？是否立卧位醛固酮实验？皮质醇等其他肾上腺激素检测了吗？。您把我提到的资料准备好，才有医生能帮您分析。
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指导意见：低压高也就是舒张压偏高，一般和身体偏胖和体内水钠含量多、血液粘稠有关系。
尊敬的医生，十年前我诊断为原醛症，...
李晓杰 副主任医师
内科 吉林省磐石市人民医院 二级甲等
指导意见：你好，这种情况考虑暂时性的可能性大，可以继续观察看看。肾脏功能受损的可能性不大，可以复查看看的
原醛症有哪些危害？注意什么呢？
张淑丽
妇产科 威县镇中心医院 二级甲等
问题分析：原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生醛固酮分泌增多所致意见建议：主要表现为：1.高血压2.神经肌肉功能障碍3.肾脏表现：多尿尤其夜尿多继发口渴、多饮常易并发尿路感染尿蛋白增多少数可发生肾功能减退4.心脏：阵发性室上性心动过速最严重时可发生心室颤动
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指导意见：你好，像这种情况， 一般是要注意血压的测量，和心脏彩超检查。祝早日康复
患了原醛症咋治疗
刘业生 医师
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选择性醛固酮减少症的治疗原则必须考虑到患者的年龄、类型和合并疾病等，临床禁用如β－肾上腺素能拮抗剂、还氧 化酶抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肝素和保钾利尿剂等有促进高血钾倾向的药物，如果血钾仅中度升高并无心电 图改变，则无需治疗，可定期随访血钾的变化。ASSAD如同时合并高血压及充血性心力衰竭，需应用利尿剂，如伴有严 重高血钾而没有高血压及充血性心力衰竭，应适当补充盐皮质激素。COSAD和AOSAD的治疗以补充氟氢可的松为主。PHA 补充氟氢可的松无效，予补充钠盐可有效。
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你好 这个情况要考虑因过敏的原导致的 建议是积极进行观察情况。
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