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骨折脱臼后发现得了创伤性关节炎，怎么办

性别：男

年龄：38岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
骨折脱臼后发现得了创伤性关节炎，怎么办
曾经治疗情况和效果：

我检查过，CT检查说，有内外踝及距骨局部变形变粗，骨质密度欠均，骨纹纷乱，右踝关节无明显脱位

想得到怎样的帮助：

请问，这样严重吗，不做手术可以吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈翔 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析：您好，创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨退化变和继发的软骨增生、骨化为主要病变，以活动功能障碍关节疼痛为主要表现的一种病。以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
需不需要手术要根据症状和临床检查来确定，保守治疗临床常用的消炎镇痛药，活血止痛药物，可以理疗，药物熏洗。严重的就要手术治疗：关节清理术，关节融合术等，方便可以上传您的检查资料看下。

追问：马医生，请问怎样传照片

回复：我这里没有患者版本的，您可以咨询下我们网站的客服人员，我见其他的病人可以上传照片的。

王彦柱 主治医师 外科 极速问诊
一级甲等 邯郸矿业集团郭二庄社区管理中心医院

问题分析：根据你的描述，考虑你是踝关节创伤性关节炎的可能，一般治疗都是保守对症处理的，经过一段时间恢复症状会慢慢减轻的，如果保守治疗不能缓解疼痛，严重影响正常生活，可以考虑关节融合手术治疗。
建议意见是根据自己的实际病情症状，综合考虑，选择治疗方法

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一般情况下，出现创伤性关节炎，患者可以通过药物治疗、理疗、手术治疗等方法急性改善。出现创伤性关节炎，往往是关节部位既往受过严重的损伤而遗留的后遗症。出现创伤性关节炎以后，可以采取保守或手术的方法来治疗。对于症状比较轻的创伤性关节炎患者，可以采取保守治疗的方式，首先应该减少关节部位的活动，患者可以口服非甾体类的抗炎镇痛药，如洛索洛芬钠以缓解疼痛病。也可以应用活血化瘀等中成药来舒经通络，如活血止痛胶囊。还可以配合一些理疗的方法，如磁热疗法等。对于出现比较严重的创伤性关节炎的患者，经保守治疗起不到很好的作用时，可以采取手术治疗，包括关节清理、截骨矫形、关节置换等。
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一般来说，创伤性关节炎在骨折愈合后骨折愈合后3-4个月左右产生。具体分析如下。创伤性关节炎通常是关节部分出现了骨折的情况，一般在骨折愈合后3-4个月的时间会出现，患者通常会出现局部疼痛、轻度肿胀、关节活动范围受限等症状。需要遵医嘱使用玻璃酸钠、塞来昔布、氨酚待因片等药物进行治疗。必要时需要通过行切开复位进行手术治疗。
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