食道癌距门齿24厘米，肿瘤4厘

问题分析：你好，根据你的病情描述，你存在食管癌，肿瘤体积大，并与大动脉粘连，放疗危险性较大，需使用药物进行化疗。
建议去医院就诊，完善肝肾功能，三大常规，骨ECT，心电图及胸部CT等明确病情。如果无化疗禁忌症，可使用DF方案进行化疗。待肿瘤明显缩小后再行三维调强放疗。

问题分析：你好！食道癌不建议放疗，放疗有可能导致病情进一步发展，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。

问题分析：如果没有转移，或者单部位的转移能手术尽量手术治疗。手术是根治癌症的办法。如果已经多部位转移或者身体很虚弱，年龄过高就无法承受手术打击，就很难再有手术机会，就应该放疗化疗，尽量延长生存期，也可使用中药，灵芝孢子粉，香菇多糖，参芪扶正等抗肿瘤延长生存期。癌痛需要止痛药，杜冷丁，吗啡，曲马多等
属于中段食管癌。 如果患者身体体质尚可 没有转移 没有其他不适合手术的疾病 就能手术。