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十二指肠溃疡穿孔，检查出己两天

性别：女

年龄：64岁

十二指肠溃疡穿孔，检查出己两天，现在做保守治疗，疼痛感厉害。应该如果治疗效果快？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周静东 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 镇江市第一人民医院

问题分析：你好，十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多，肠粘膜保护功能下降所致，导致胃酸侵蚀肠粘膜过度发生溃疡。穿孔属于严重并发症。
如果严重的话需要手术治疗。建议医院就诊检查胃镜+幽门螺杆菌检查明确，然后通过抗幽门螺杆菌治疗+抗溃疡治疗，只要根除油门螺杆菌，复发率就会下降。

李春风 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 辰溪县人民医院

问题分析：如果这个病人一般情况不好。年龄大，可以只能保守治疗，保守治疗主要是使用胃肠减压，抗生素抗感染治疗，一般好的比较慢。如果有手术指征，最好手术治疗。

王银响 医师 内科 极速问诊
二级 常州鼎武康复医院

问题分析：12指肠溃疡伴穿孔患者，经过保守治疗后，现在疼痛仍然感觉厉害，目前治疗疼痛最主要的药物是使用奥美拉唑，或者泮托拉唑，静脉输液，抑制胃酸分泌止痛治疗。如果实在疼痛厉害还可以使用山莨菪碱解痉止痛治疗。

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十二指肠溃疡的检查有哪些
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
十二指肠溃疡的检查有胃镜检查、X线钡餐检查、碳14呼气试验等。十二指肠炎是指发生于十二指肠的炎症，分为原发性和继发性两种，原发性者也称非特异性十二指肠炎，临床症状缺乏特征性，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血、黑便、恶心、烧心、嗳气等，通常可以进行胃镜检查、X线钡餐检查、碳14呼气试验等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有磷酸铝凝胶、西咪替丁、奥美拉唑等。
十二指肠溃疡的首选检查是什么
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
十二指肠溃疡的诊断以内窥镜为主。一是可以对病变进行直接的观察和记录，可以对病变的位置、大小、溃疡面的深度等进行分析。二是对病变部位进行组织切片检查，可以得到病理学的确诊，从而明确病变的病理特征。这是其他检测方法所没有的优点。如今，无痛胃镜非常流行，患者在做检查时会感觉到疼痛，而且没有任何的不适。此外，患者应该注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，有助于改善症状。
十二指肠溃疡怎么检查
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
十二指肠溃疡通常可以通过以几种方式进行检查，具体分析如下：十二指肠溃疡的诊断方法主要有两种，一是通过胃镜直接观察溃疡的位置和程度，同时还要进行组织活检，以便确定溃疡的类型；二是胃粘膜造影术检查，简单方便，可以确定胃的位置，但是不能做病理检查；三是基础胃酸检查，除了胃泌素瘤等难治性溃疡之外，还可以做胃镜检查。
十二指肠溃疡怎么检查才能确诊
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
十二指肠溃疡的检查方式具体如下：十二指肠溃疡的最佳方法是通过胃镜来进行，不仅可以看到溃疡的部位和大小，还可以通过内窥镜对其进行活检。其次十二指肠炎也有一定的历史，比如好发于青中年，空腹痛，餐后疼痛减轻。X线钡造影可见边缘清晰、规则的浅表溃疡.可以口服一些抑制酸剂，比如奥美拉唑等。如果出现出血、穿孔等并发症，一定要及时就医。
胃十二指肠溃疡穿孔要做什么检查
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
胃十二指肠溃疡穿孔要做的检查如下所示：1、胃镜：胃镜是一种很好的检查方法，它能直接观察溃疡的部位、大小、性质，并对其进行病理学和幽门螺杆菌的检测。内窥镜下溃疡多为圆形或卵形，边缘平滑，有灰白色或灰黄色的分泌物，溃疡周边出现充血、水肿等症状。但对于怀疑有溃疡的患者，则应行X线或CT检查。2、CT：有利于鉴别隐匿于脏器缝隙中的气体和气体。同时，CT还可以直观地反映空洞器官的形态、大小、与周围组织的关系，从而判断穿孔的位置和原因。3、X线：可见有游离气体，表明有气体进入了胃十二指肠。
胃十二指肠溃疡大出血要做什么检查
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
1、全血：红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均有逐渐降低的趋势。2、纤维胃镜：上消化道出血最好的检查方法是纤维胃镜，出血24-48小时后，如果超过12个小时，可能会因为出血而导致粘膜病变难以被发现。3、选择性动脉造影术：对胃溃疡出血位置的诊断具有很高的准确率，且出血速率在0.5L/min以上时能显示。若发现胃左动脉分布区有大量的小出血，则可应用经胃左动脉的血管收缩术。
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻要做什么检查
曹键 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻一般要做以下检查：1.实验室检查：严重的幽门螺杆菌病病人，因严重的缺水，其血液中的血球比容量增加，严重的钾、氯和碳酸盐含量增加，而非蛋白质氮量增加。2.X线：当胃部有显著的蓄积时，X线片可显示出空腹部的液面。3.胃肠造影：胃肠造影：胃扩张，张力降低，钡剂进入胃后，会在胃中滞留很久，一般胃内钡剂4个钟幽门肠管阻塞的病人，则会在胃中滞留24个多小时。4.胃镜：胃镜对幽门肠管阻塞的鉴别作用并不比造影好，但对明确其病理特征具有一定的价值。
检查出反流性胃炎和十二指肠溃疡
李定刚 主治医师
内科 内江市第二人民医院 三级甲等
问题分析：您好，根据您的描述，胃肠道方面的问题还是比较严重的，尤其是有十二指肠溃疡，有肠黏膜的损伤，需要药物对症处理，更需要膳食调理相配合，才能好起来。意见建议：1.建议服用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、甲氧氯普胺片这三种药物；2.清淡饮食，饮食规律，少吃辛辣、刺激性食物，少吃油腻、生冷、难消化的食物，适当的腹部热敷，会好起来的。
十二指肠溃疡穿孔，检查出己两天
周静东 主治医师
内科 镇江市第一人民医院 三级甲等
问题分析：你好，十二指肠溃疡是由于胃酸分泌过多，肠粘膜保护功能下降所致，导致胃酸侵蚀肠粘膜过度发生溃疡。穿孔属于严重并发症。意见建议：如果严重的话需要手术治疗。建议医院就诊检查胃镜+幽门螺杆菌检查明确，然后通过抗幽门螺杆菌治疗+抗溃疡治疗，只要根除油门螺杆菌，复发率就会下降。
十二指肠溃疡要去医院做什么检查
林英照 主治医师
内科 三明市第一医院 三级甲等
建议吃雷呗拉唑，铝碳酸镁保护胃粘膜，莫沙比利促进胃肠蠕动看看，饮食上的话要注意避免暴饮暴食，少吃地瓜，馒头，粉干等容易导致腹胀的东西，查查胃镜。
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