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肌肉拉伤横纹肌溶解

性别：男

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
肌肉拉伤横纹肌溶解
想得到怎样的帮助：

应该怎么治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
慕玉波 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：横纹肌溶解是一种少见的疾病，原因不明，常发生在小腿肌肉。典型表现是正常情况下，突然感觉像是被人踢了一下，疼痛肿胀，做超声检查可明确诊断。治疗1,卧床休息。2,局部热敷，促进吸收。3，如形成较大血中可穿刺或引流。

追问：运动后大腿肌肉拉伤现在尿液酱油色腰疼

回复：这么严重啊，建议住院治疗，主要是保护肾功能，预防肾功能衰竭。静脉输液，应用速尿进行利尿。不能耽误啊。

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横纹肌溶解是什么意思
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性，或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
横纹肌溶解症会自愈吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解症不治疗是不会好的，通过药物是可以治疗好的，横纹肌溶解症可以继发于很多种疾病，过于剧烈的运动，挤压伤等，横纹肌溶解症严重可以导致肾功能衰竭，在确诊为横纹肌溶解症后，要立即采取治疗措施。
横纹肌溶解症几天会好
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
病情轻的可以表现为肉眼血尿，酱油色尿，通过休息，多饮水，勤排尿，3天左右就可以恢复正常。病情加重的，会出现肌红蛋白堵塞肾小管，引起急性肾小管坏死，急性肾衰竭，需要血液滤过治疗，大概得2到4周的时间恢复。
横纹肌溶解症具有哪些症状
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解症表现为肌肉酸痛，尿色加深，呈酱油色或者是血尿。实验室检查可以看到乳酸脱氢酶，肌酸激酶同工酶，肌红蛋白明显升高，尿常规可出现尿蛋白，潜血阳性，病情重的会出现急性肾衰竭，肌酐，尿素升高，少尿，无尿。
横纹肌溶解症能活多久
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解综合征，一般都不影响寿命的，它的发生多有一些诱因，比如剧烈运动，受伤挤压等，临床表现为肌肉酸痛，小便颜色加深，呈肉眼血尿或者酱油色尿，抽血化验可以看到肌红蛋白、乳酸脱氢酶等指标明显升高。病情轻的多饮水，勤排尿，休息一周左右就可以恢复正常，病情加重的会出现急性肾小管坏死，需要血液滤过治疗，经过积极的治疗，一般都能恢复的。
横纹肌溶解症是什么回事
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解综合征主要的原因是由于剧烈运动或者肌肉受损、受到挤压伤等因素导致的，在实验室的化验上可以看到激酶以及肌红蛋白明显增高。对于症状比较轻的病人，通过多饮水、勤排尿是完全可以自行好转的。对于病情比较重的病人需要进行肾脏替代治疗，也就是床旁血液透析。
横纹肌溶解症需要做哪些检查项目
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
可以做特异性检查：肌酸激酶，正常是125U/L，超过正常界限要高度警惕。血常规检查：进行血气分析，看有无酸中毒，代谢性紊乱，离子改变等情况。肾功能检查：部分患者会并发急性肾功能损害，如果不早期干预，可能会危及生命。
横纹肌溶解症有哪些症状
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解症主要表现为局部疼痛，压痛，肿胀，无力，发热，腰背部疼痛，尿颜色加深，甚至无尿，少尿，肌红蛋白尿等症状。突然进行急性快速剧烈的运动后导致肢体和腰背部酸痛，引发横纹肌溶解症。
横纹肌溶解症有什么临床特征
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解是一种由于各种原因所至的骨骼肌损伤，细胞膜破坏，细胞内容物释放入循环血液中产生的临床综合征。临床表现为局部急性肌痛、肌痉挛、肌肉水肿，触诊肌肉有注水感，肌力减低，全身表现可有发热恶心呕吐酱油色尿少尿等并发症。
横纹肌溶解症早期症状
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
横纹肌溶解多见于剧烈运动引起的肌肉损伤，也可见于大面积的肌肉挤压伤，如地震或车祸等所致。早期的症状，可表现为肌肉的酸痛、乏力，也有部分可出现肌肉痉挛以及局部的肿胀。
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