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检查除妊娠期急性阑尾炎，应该注意什么

性别：女

年龄：28

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：检查除妊娠期急性阑尾炎，应该注意什么
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利利 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 新乡医学院一附院

问题分析：由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。
首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳；妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好；妊娠晚期阑尾炎，约50%孕妇可能早产，胎儿的死亡率较高，手术时应尽量减少对子宫的刺激

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刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
通常情况下，急性阑尾炎患者需要做血常规、超声检查等。具体情况分析如下：血常规：急性阑尾炎是阑尾的急性炎症，患者一般会出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状，急性阑尾炎患者做血常规时，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。超声检查：急性阑尾炎患者做超声检查声显示阑尾肿大，甚至可见周围化脓性渗出。如果确诊为急性阑尾炎，患者一般可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式进行治疗。
妊娠合并急性阑尾炎要做什么检查
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
1.体格检查：多数病人会出现腹痛症状，通过腹部触诊、叩诊等检查，医生能判断疼痛部位与范围，对明确诊断有一定帮助。通过问诊能清楚病人有无胃肠道症状。2.血常规：孕期生理性白细胞增高，所以白细胞计数并不是诊断的关键，一般孕期白细胞为6*109升～16*109升，临产时可高达（20~30）*109升，所以白细胞计数几乎无助于确诊。而白细胞计数如显着升高，则连续≥18×109个/L,或者计数在正常值范围内而分类有核左移，则具有确诊的意义。3.尿常规：孕中晚期阑尾炎会累及邻近的输尿管和肾盂，尿液分析有脓液，血尿。4.B超检查妊娠期超声对阑尾炎诊断标准与非妊娠期一致，以早期和中期为佳。特征性变化有：阑尾低回声管状结构、横断面似同心圆状靶状影像、直径≥7mm;B超对急性阑尾炎诊断准确率高～高、特异性强～低。若出现坏疽或穿孔阑尾炎时，阑尾有大量局部积液或肠麻痹腹胀，或者孕晚期扩大的子宫覆盖阑尾而影响阑尾显影等，从而限制了超声对阑尾炎的确诊。5.CT检查：CT诊断阑尾敏感性高，特异性强。可用在B超检查阑尾未显影的病例。5、MRI有些学者在妊娠期间对51例疑似阑尾炎孕妇进行了MRI研究，诊断标准：阑尾腔内若含有气体及/或造影剂且直径≤6cm者即属正常阑尾。若阑尾腔增宽并含有液体且直径大于7mm则视为异常阑尾。若直径在6~7cm则需要进一步诊断。6.核磁共振（MRI）：MRI的诊断标准如阑尾腔内含有气体及/或造影剂且直径≤6cm即属正常阑尾。若阑尾腔增宽并含有液体且直径大于7mm则视为异常阑尾。若直径在6~7cm则需要进一步诊断。MRI在阑尾炎诊断中具有敏感性高、特异性强、9度高、校正阳性预测值高、阴性预测值高、准确性高等特点。MRI为妊娠期急腹痛病人提供了排除阑尾炎的绝佳形态学依据，特别适用于超声检查无阑尾的病人。
腹痛剧烈，去医院检查确诊为急性阑尾炎，因
陈安富 主治医师
外科 内江市第一人民医院 三级甲等
问题分析：你好，这个阑尾炎保守治疗十多天了，现在还是有疼痛不舒服，考虑是炎症没有完全控制的，继续消炎药头孢克肟等治疗意见建议：这个阑尾炎没有手术，很可能变为慢性的阑尾炎反复的疼痛的，如果还是持续的疼痛，最好是手术处理下
刚刚检查有急性阑尾炎。。我想明
杜小柱 主治医师
外科 贵阳市第一人民医院 三级甲等
问题分析：急性阑尾炎主要症状就是转移性的右下腹部疼痛。意见建议：急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。如果是急性单纯性阑尾炎的话过上两天做手术是没有多大问题的，如果是化脓性或者是坏疽性阑尾炎的话应该尽快的进行手术治疗。像你这个情况的话先做个彩超看一下有没有化脓的情况。
检查除妊娠期急性阑尾炎，应该注意什么
殷冬生 主治医师
内科 无锡市精神卫生中心 三级甲等
病情分析： 　妊娠早期急性阑尾炎与未孕妇女急性阑尾炎并无区别，妊娠中晚期急性阑尾炎由于妊娠本身所引起的名种变化和子宫逐渐增大所致的阑尾位置改变，常造成诊断困难，对母婴生命构成威胁，应当引起重视。　妊娠中期子宫的增大较快，盲肠和阑尾被增大的子宫推挤向右上腹移位，压痛部位也随之上移。腹壁被抬高，炎症阑尾刺激不到壁层腹。意见建议：非手术治疗时，应注意卧床休息，取半坐卧位，轻者可进食流质，重者应禁食以减少肠蠕动，以利炎症局限，禁食期间静脉补液维持能量及电解质的需要，特别是营养的补足；如手术治疗，手术当天禁食，待肠蠕动恢复、肛门有排气后可进食流质，早期避免进食甜食及牛奶，以免引起肠胀气。在应用抗菌素控制感染方面，应选用不会导致胎儿畸形及影响胎儿发育的药物。祝你健康！
医生你好，检查得了急性阑尾炎。
周剑 主治医师
外科 上海交通大学医学院附属第九人民医院 三级甲等
问题分析：您好，根据您所描述的情况，急性阑尾炎，多喝热水，清淡饮食，不要吃油腻辛辣刺激性油炸烧烤的食物。指导建议：这种情况最低也要打七天抗生素进行治疗的。可以多做热敷，缓解疼痛的症状，平时注意休息，避免过于劳累，注意不要熬夜。饮食过后不要做剧烈的运动。
吃了叫花鸡拉肚子然后检查出来急性阑尾炎急性阑尾炎必...
王迎东 医师
五官科 山东省淄博市第一医院 三级甲等
问题分析：这位朋友您好，根据您的描述考虑您的这种情况急性阑尾炎必须要进行手术治疗的。意见建议：朋友您好，这种情况建议尽快进行手术治疗，拖的时间长了会引起阑尾化脓以后会导致肠粘连。治疗期间注意休息，防止伤口感染，祝早日康复。
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王影明 医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
指导意见：对于这个急性阑尾炎，还有就是慢性阑尾炎的治疗，最好的治疗方式都是选择手术，如果你这个情况，通过保守治疗缓解了，可能以后还会发作，你现在可以进行体能训练。但是不要太剧烈，我的建议是，如果再次发作的话，应该选择手术，对我都较满意，那么请给予评价。
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常云艳 护师
外科 聊城市第二人民医院 三级甲等
问题分析：阑尾炎的表现有时候很不典型，并且随阑尾位置的变异，疼痛的部位可以有变化。如果是阑尾后位，可以出现上述不适。阑尾炎的治疗需要结合炎症的性质及全身情况进行选择，不一定都要手术处理。意见建议：可以根据详细的表现及B超等检查判断类型，如果没有穿孔坏疽，可以先保守治疗。
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