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高血压加糖尿病怎么办

性别：男

年龄：50

爸爸一直有高血压，最近去医院检查他得了糖尿病，请问，高血压加糖尿病怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙香兰副主任医师内科极速问诊

三级甲等山东省立医院

问题分析：高血压加糖尿病的解决方法如下：
1、很多糖尿病患者会同时伴有高血压，在治疗糖尿病的同时，会注意加强对血压的控制，糖尿病和高血压都会显著增加心脑血管疾病的风险，降糖治疗可选择口服降糖药或胰岛素治疗。
2、糖尿病患者血糖控制相对稳定后，血压水平会有明显改善，降压药有很多种，如CCB，如硝苯地平缓释片和控释片，ARB，如缬沙坦，ACEI，如贝那普利等，均适合糖尿病和高血压患者服用。经过降血糖、降血压的综合治疗后，糖尿病、高血压患者未来患心脑血管疾病的风险将显著降低。

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严格控制饮食的总热量，少量多餐，保持低糖低脂低盐饮食，多吃高纤维饮食，适当进行活动锻炼，可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重。饮食上注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣食品，严禁烟酒。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃，严禁过量。

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高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。

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高血压加糖尿病的解决方法如下：1、很多糖尿病患者会同时伴有高血压，在治疗糖尿病的同时，会注意加强对血压的控制，糖尿病和高血压都会显著增加心脑血管疾病的风险，降糖治疗可选择口服降糖药或胰岛素治疗。2、糖尿病患者血糖控制相对稳定后，血压水平会有明显改善，降压药有很多种，如CCB，如硝苯地平缓释片和控释片，ARB，如缬沙坦，ACEI，如贝那普利等，均适合糖尿病和高血压患者服用。经过降血糖、降血压的综合治疗后，糖尿病、高血压患者未来患心脑血管疾病的风险将显著降低。

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糖尿病高血压患者最好每天吃一次杂粮。包括小米、玉米、荞麦、燕麦等。高血糖、高血压患者一般以高血糖食物为标准。也就是说，以糖尿病的饮食习惯标准为原则。因为高血压的饮食控制不如糖尿病严格。高血压患者的饮食原则是多吃肉食产品、脂肪类和清淡的食物，饮食中少吃盐就可以了。但是对于糖尿病患者来说，饮食治疗是基本的，其余治疗都在饮食治疗的基础上发挥作用。

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高血压糖尿病头晕的治疗方法有：1、如果因为高血糖出现头晕，可以先吃点降糖药缓解一下，看看有没有改善。2、如果情况越来越严重没有改善，建议及时去医院检查，确定头晕究竟是由高血压还是糖尿病引起的，然后对症治疗。3、患者在日常生活中要注意饮食，忌甜食、肥肉、油炸食品，可以多吃些粗粮和青菜。4、平时要定期监测血糖，同时降血压的药也要定期服用。

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糖尿病高血压可以通过以下方面解决；1.首先糖尿病、高血压患者不宜选择二氢糖皮质激素，应尽量避免使用含二氢糖皮质激素的复方制剂，如复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等。2.受体阻滞剂普萘洛尔也会引起糖耐量受损，停药后这种作用仍可持续6个月以上。此外，普萘洛尔还可以掩盖胰岛素引起低血糖时的出汗、心动过速等反应。因此，普萘洛尔不应用于糖尿病和高血压患者。

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