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结节性甲状腺肿是否进行手术

性别:男

年龄:35

我最近在看一些关于甲状腺疾病的书籍,看到结节性甲状腺肿,请问结节性甲状腺肿是否进行手术?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:结节性甲状腺肿大多数是不用进行手术。
甲状腺结节及囊肿发病率高,超声检查发现率可达30-70%,大部分为良性,无需治疗手术,定期复查即可。仅在超声可能恶性、结节大影响美观、伴甲状腺功能亢进等情况下考虑手术。许多人对甲状腺结节认识不足。目前国内诊疗规范尚未提倡射频等非手术方式治疗甲状腺结节。但是,对于大囊肿,可以考虑穿刺抽取。

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大多数结节性甲状腺肿的患者没有什么临床症状。如果结节性甲状腺肿比较大,会压迫周围组织,出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。如果甲状腺结节内出现急性出血,可能会引起肿块的突然增大和疼痛。部分结节性甲状腺肿合并甲亢时,会出现怕热、多汗、心慌、手抖、易激动、脾气暴躁等症状。结节性甲状腺肿合并甲状腺功能减退症时,会出现怕冷、乏力、心动过缓、水肿等症状。
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结节性甲状腺肿是良性病变,一般密切观察即可,一般不需要进行手术。但是如果太大,即直径在4厘米以上,可能压迫周围脏器,引起严重的临床反应,则需要进行手术。手术时机分为等待手术和急救手术,具体如下:1、等待期:超过手术厘米的结节性甲状腺肿可使气管、食管及喉返神经等周边器官出现压迫症状,引起呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。此时应行择期手术切除,一般常规手术即可。2、急诊手术:结节性甲状腺肿可突然发生肿瘤体内出血,引起较严重和紧急情况,出血后甲状腺体积显著增加,瞬间压迫气管引起呼吸困难或窒息,此时需要立即进行手术。
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一般情况下,结节性甲状腺肿是否会消,需要根据实际情况来判断。结节性甲状腺肿如果不经过治疗,可能不会消退,经过合理治疗后,则可能会消退。结节性甲状腺肿的形成原因,是由于甲状腺腺泡上皮细胞的增生与萎缩不均衡所形成的。建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。
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结节性甲状腺肿看内分泌科,以指导相关治疗。结节性甲状腺肿是病人患单纯甲状腺肿后,到了晚期,甲状腺就会渐渐增生,在肿大过程中,生成多个或单个结节而引起一类病变。对于此种疾病的诊断主要是依靠影像学检查进行判断,其临床特征就是具有弥漫性或局限性的钙化和结节。得了这种病以后,通常情况下,寻找结节性甲状腺肿病因进行对应治疗,因此需要前往内分泌科就诊检查。
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