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双侧甲状腺回声欠均是怎么回事

性别:女

年龄:38

昨天做彩超的时候,医生说我双侧甲状腺回声欠均,双侧甲状腺回声欠均怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:甲状腺双叶回声不均是甲状腺超声诊断描述过程中常用的描述方法。
超声不均匀是指甲状腺内有结节或局部病灶改变,超声穿透甲状腺时会发生不同的超声反射,引起超声不均匀。一般来说,回声不均匀并不意味着甲状腺出现具体病变,甲状腺发现结节时,超声根据肿块大小、外观有无沙粒样钙化、血流有无等对甲状腺结节进行超声分级。超声分级为0-6级,4级以下即0-3级,甲状腺肿物为良性病变。肿物4级以上时,必要时在超声引导下行甲状腺肿物穿刺,明确甲状腺结节的具体性质。

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甲状腺影像学显示甲状腺低回声区,边界不清。原因有亚急性甲状腺炎和甲状腺癌等,具体如下:1、亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎为肉芽肿性炎症,临床表现为甲状腺功能亢进,也有甲状腺疼痛,放射至颈侧区耳后及枕部。影像学提示低回声区边界不清,血流丰富,但沙粒样钙化较少。辅助检查T3、T4升高,TSH降低,呈甲状腺功能亢进症,但碘吸收率降低,出现分离现象,甲状腺抗体2个升高。2、甲状腺癌:早期一般无症状,影像学表现结节实质低回声,边界不清,血流丰富,常有细砂粒样钙化。建议检测甲状腺功能和甲状腺抗体两者,排除亚急性甲状腺炎,应进行彩色多普勒引导下穿刺活检,排除甲状腺癌可能。
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检查甲状腺彩超显示甲状腺低回声区边界欠清,可能是由于恶性肿瘤的原因导致。如果检查甲状腺彩超显示甲状腺结节边缘回声欠清楚,还是应该去医院进行细针穿刺的处理,必要时可以采取手术的方法进行治疗。
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说明甲状腺存在疾病,可以做甲状腺功能的检查,是否伴有甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退症,如果甲状腺功能异常,可以给予相应的治疗方法,如果需要进一步确认,可以做病理学的检查,看病变是良性还是恶性。
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甲状腺回声不均匀可能与甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌有关。1、甲状腺功能亢进:甲状腺回声不均匀,腺体增大,颜色丰富,可能是甲亢。消瘦、怕热、多汗、心悸、易激动、烦躁、失眠、乏力、甲状腺肿大等。2、甲状腺炎:如果甲状腺内部回声不均匀,血流正常,需要考虑是甲状腺炎。出现怕热、排便次数增多、头发开始脱落、月经量减少、皮肤干燥等。3、甲状腺癌:甲状腺低回声结节、结节内有微小钙化等。甲状腺癌早期一般不会出现明显的症状,随着病情的发展,局部会出现肿块,出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸障碍等症状。对女性来说,这种病会导致月经失调。还有可能导致全身皮肤变得粗糙、干燥。因此,根据以上分析,甲状腺回声不均匀的原因有很多,需要根据具体情况结合医生的具体情况选择合适的治疗方案。
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甲状腺超声回声不均匀,可能出现腺瘤或炎症,建议进一步完善甲状腺功能、甲状腺相关抗体检查,检查是否有自身免疫性的甲状腺疾病。最好做病理检查。穿刺结果比较准确。甲状腺恶性结节不影响寿命。手术解决后,心态要好。无论是国家还是地方疾病预防控制中心的统计数据,甲状腺癌都是实体恶性肿瘤发病率增长最快的肿瘤。尤其是在女性恶性肿瘤中名列前茅。
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甲状腺回声欠均一,甲状腺彩超说明方法,回声不均匀提示甲状腺有病变,如甲状腺结节和结节性甲状腺肿等情况,也就是甲状腺功能亢进或甲亢。临床对疾病原因的确诊,需借助甲状腺功能,甚至如果功能有异常,无法判断病变性质,可对甲状腺组织进行病理学穿刺,进行病理学检查,病变良恶性即可清楚。因此,甲状腺超声一出现甲状腺回声欠均一现象,接下来进行甲状腺功能检测,看是否合并甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,如甲状腺功能异常,可采取相应处理措施,如需进一步证实,可进行病理学方面检查,观察病变为良性或恶性。
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