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膝盖髌上囊积液需要加压包扎吗?

性别:女

年龄:69

我膝盖髌上囊有积液,需要加压包扎吗?包扎后要注意什么呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:膝盖髌上囊积液需要加压包扎。髌上囊积液属于膝关节积液的一种病理变化,由于髌上囊与膝关节相连,所以在关节内积液过多,会在髌上囊内堆积,而髌上囊的压力相对较轻,属于软组织。在拔除阴囊积液后,要进行加压包扎,不能太紧,也不能太长。在进行加压包扎的时候,要找出原因,消除病因,使用消炎的药物,进行积极的治疗,避免积液的形成。不提倡简单的加压包扎,但不代表没有压力包扎后,就不会出现水。

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膝关节腔和髌上囊积液在少量时可以通过红外线照射,微波治疗,促进积液的吸收,同时要限制膝关节的屈伸活动及运动。当积液超过中量时,可以采用氨基葡萄糖胶囊和硫胺酸软骨素等药物进行保守疗法,以利于积液的吸收。当出现较多的关节腔内液体,或者是保守疗法不能完全吸收的时候,必须要用针头将关节腔内的液体取出,然后进行包裹和固定。
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一般情况下,髌上囊及关节腔积液如果治疗需结合患者的病情进行判断,具体内容如下:1.髌上囊及关节腔积液较少:如果患者如果髌上囊以及关节腔内的积液较少,疼痛、肿胀等不适症状不明显,患者可以通过抬高膝关节和小腿来促进髌上囊以及关节腔内的积液吸收。2.髌上囊及关节腔积液较多:如果患者如果髌上囊以及关节腔内的积液较多,疼痛、肿胀等不适症状较为明显,患者应及时遵医嘱用空针把髌上囊以及关节腔内的积液抽出来,以减轻患者关节内的压力;患者还可以在医生指导下使用洛索洛芬钠片、大七厘胶囊等药物来进行治疗。
髌上囊及关节腔内积液怎么治疗
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髌上囊及关节腔内积液应该根据积液来治疗。髌上囊及关节腔内积液,如果积液不多。可以通过超短波治疗,并服用抗炎症的药物如塞来昔布来治疗。如果关节液过多,可以用关节针吸关节液,关节加压包扎。如果抽出关节液后短时间内又产生,则需要进行关节镜下的清除术。患者平时应该保持作息规律,应多休息,不要劳累,有利于身体健康。
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因为压力包扎的目的是防止出血、皮下血肿的形成和继发感染。因此,何时移除加压装置主要取决于换药期间切口的皮下积液。如果30天后没有局部皮下组织,伤口恢复良好,取出加压装置。如果有皮下积聚且数量很少,除了充分引流外,还需要持续加压以避免形成空腔。皮下积液消失后,附着皮肤和皮下组织,然后移除。
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可能是滑膜炎,由慢性劳损,以及外伤等情况造成的,这容易导致局部的疼痛、活动受限等症状。如果不严重的话,可以考虑减少运动量,多休息,同时配合止痛,活血的药物保守治疗的,但如果时间较长、较为严重的情况下,可以选择进行膝关节镜下手术治疗。
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