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老年髋部骨折围手术期发生感染怎么办？

性别：男

年龄：72

我爸爸髋部骨折，在围手术期的时候发生了感染，我想知道遇到这种情况应该怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘凤岐主任医师外科极速问诊

三级甲等北京友谊医院

问题分析：老年髋部骨折围手术期发生感染要控制感染后才能进行手术。高龄髋部骨折患者感染以肺炎、泌尿系感染、切口感染为主。泌尿系统感染要及时发现病原菌，合理使用抗生素。患者如果在术前不能做手术，要等感染稳定了再做手术。肺部感染、坠积性肺炎也要做好细菌培养，明确病因，合理使用抗生素。如果伤口感染，可以通过换药、抗生素等方法来治疗，深部和髓腔的感染需要扩创、细菌培养，确定合适的细菌后再应用抗生素进行治疗。

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刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

lefort骨折需要采取以下措施处理。与鼻骨、颧骨和其它头骨连接的上颚骨出现在骨头缝隙和软骨内断裂的情况，通常称为lefort骨折。由于断裂较少，通常不会对脸部的外观和牙齿的咬合能力造成一定损伤，可以在医生的指导下采用上颌兜进行固定修复。如病情较为严重，可能会对外形、咬合的功能造成一定的损害。需要在医生的指导下进行手术治疗，术后采用金属板进行修复。日常生活中，患者应当注意尽量清淡饮食，适当补充新鲜的蔬菜和水果。

pillon骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，pillon骨折患者可以通过医学检查、保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。pillon骨折是一种胫骨远端骨折，包括负重关节面和干骺端，常伴腓骨骨折。其临床表现为胫骨远端肿胀、疼痛、畸形、功能障碍等。可通过X片、CT明确诊断和分型。治疗目的在于使骨折解剖复位，骨折愈合后无疼痛，功能良好。骨折未移位，可采用石膏固定。移位骨折需要手术治疗，大部分骨折需要用钢板螺钉固定。骨折固定稳定后需要进行踝关节功能锻炼，以恢复踝关节活动度。

骨折后再次骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨折后再次骨折可以通过手法复位、手术治疗等方法进行处理。1.手法复位：1.手法复位：手法复位是骨伤科的治疗手段，是利用徒手将骨折、脱位之关节复位，有八种基本手法，分别为拔伸、旋转、折顶、回旋、端提、捺正、分骨、屈伸等，如果骨折不严重，可以通过手法复位进行处理。2.手术治疗：骨折后再次骨折，如果症状较重，建议患者去医院进行手术，以免影响骨骼愈合。

骨折后怎么办？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨折的康复主要有复位、固定、制动、康复训练等。根据骨折的部位、程度、合并症等因素，确定治疗方案。1.骨折部位在骨折程度较轻且各项检查指标均可满足要求时进行推拿。2.骨折复位后应采用石膏、支具等外固定，采用可靠的外固定，有利于骨折的康复。3.骨折痊愈后，要根据自身的身体状况，掌握好运动量和运动要领。4.对骨折位置有较大的错位，难以进行手法复位，复位后难以保持，或者骨折涉及到关节面，关节面不平坦，有关节错位或骨延迟愈合或不愈合的病人，应尽早进行外科治疗。

骨折了怎么办？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨折以后应该及时处理骨折引起的并发症，再及时固定骨折。骨折病人一般要经过包扎、固定、搬运、就诊等步骤。首先要确定病人的皮肤是否有出血，是否有四肢畸形，是否有异常的活动。如果病人的皮肤破了，应该先清洗和包扎。对于不完全开放的骨折，可以先用专门的技术人员对病人进行复位，再进行固定。如果没有这个条件，可以在现场找到合适的材料，然后用木板等材料进行固定，在固定好后，立即送到医院接受治疗。

骨折术后感染怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨折手术后伤口感染可以分为浅表感染和深部感染。深部感染相对病情较重。感染的伤口应该立即予以消毒，如果有坏死的组织，应该立即清创处理。在骨折之后，会有一种很难处理的伤口。可以选用比较灵敏的抗菌药物进行抗菌处理，同时要注意保持创面的干净、乾净、换药、不能接触到水分。另外要注意多吃高质量的蛋白质，在需要的时候可以通过输血和蛋白来提高身体的抵抗力。把患肢抬高，防止过分下陷，可以用抗生素进行连续的清洗。

脚踝扭伤后发生撕脱性骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

脚踝扭伤后发生撕脱性骨折可以通过石膏进行外固定、手术等方式来改善。第一，如果骨折处的移位不明显，可以采用石膏进行外固定，在固定的时候要根据骨折的位置轻微的内翻或者足外翻来保持撕裂骨折的位置，这样有利于骨折的愈合和韧带张力的恢复。第二，如果骨折移位严重，必须进行外科手术，对撕裂骨折进行内固定或韧带止点重建，以恢复踝关节的稳定性和侧副韧带的张力。

老年髋部骨折围手术期发生感染怎么办？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

老年髋部骨折围手术期发生感染要控制感染后才能进行手术。高龄髋部骨折患者感染以肺炎、泌尿系感染、切口感染为主。泌尿系统感染要及时发现病原菌，合理使用抗生素。患者如果在术前不能做手术，要等感染稳定了再做手术。肺部感染、坠积性肺炎也要做好细菌培养，明确病因，合理使用抗生素。如果伤口感染，可以通过换药、抗生素等方法来治疗，深部和髓腔的感染需要扩创、细菌培养，确定合适的细菌后再应用抗生素进行治疗。

小孩骨折怎么办

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