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如何判定踝关节韧带损伤？

性别：男

年龄：28

我昨天踢球时不小心扭到脚了，很疼痛，现在担心踝关节韧带损伤，如何判定踝关节韧带损伤？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：判断脚踝韧带撕裂伤，主要是根据病史、查体、相应辅助检查明确诊断。确定了受伤后疼痛的具体位置，再进行体格检查，确定是否有明显的疼痛，一般是在韧带损伤的位置，然后进行X光片检查，确定踝关节是否有骨折，如果没有骨折，则要进行踝关节MRI，通过核磁共振，大部分都能发现踝关节韧带的损伤。还可以做踝关节镜探查的检查，对韧带损伤进行诊断和处理。

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韧带损伤如何恢复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，韧带损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式来恢复，具体内容如下：1.保守治疗：如果患者出现了韧带损伤的症状，并且损伤的程度比较轻，患者可以通过针灸、艾灸等方式进行治疗。此外，患者可以遵医嘱使用活血化瘀的药物来改善局部不适症状。2.手术治疗：如果患者存在韧带损伤的情况，并且症状较为严重，患者应及时通过外侧副韧带修补术等方式进行手术治疗，以促进韧带恢复，以免影响患者的运动功能。
如何判定踝关节韧带损伤？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
判断脚踝韧带撕裂伤，主要是根据病史、查体、相应辅助检查明确诊断。确定了受伤后疼痛的具体位置，再进行体格检查，确定是否有明显的疼痛，一般是在韧带损伤的位置，然后进行X光片检查，确定踝关节是否有骨折，如果没有骨折，则要进行踝关节MRI，通过核磁共振，大部分都能发现踝关节韧带的损伤。还可以做踝关节镜探查的检查，对韧带损伤进行诊断和处理。
踝关节内外侧韧带损伤
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对患者发生踝关节内外韧带损伤，就会导致有踝关节明显的肿胀疼痛，皮下瘀血，甚至踝关节活动功能受限，尤其踝关节屈伸功能和踝关节负重，会造成障碍情况明显。如果出现了关节的红肿和热痛感，明已经发生了急性炎症，并且伴随着水肿的现象，这时需要立刻去检查治疗。若踝关节内外韧带损伤较严重，会使踝关节部位稳定性受到破坏造成踝关节放松，以后会定期发生行走崴脚，且易引起踝关节，内部软骨不正常磨擦，导致踝关节退变骨性关节炎或创伤性关节炎，对踝关节内外侧韧带损伤后造成明显撕裂锻炼，则需手术修复，以免在晚期留下负重活动痛苦等后遗症。
踝关节扭伤导致韧带损伤如何治疗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
踝关节扭伤导致韧带损伤治疗方法有传统的切开术、踝关节镜。踝关节扭伤是一种比较常见的损伤，不会对日常生活造成太大的影响，有一些患者，因为受伤比较重，或者处理方式不当，造成了韧带明显的松弛和断裂，需要进行外科治疗。分别是：1、传统的切开术需要5厘米至10厘米的切口，术后的恢复比较缓慢。2、踝关节镜是目前治疗韧带损伤的常用方法，其创伤小，恢复快，创伤少，效果好。
踝关节韧带损伤的症状
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
踝关节韧带损伤的症状有踝关节肿胀、疼痛、踝关节的屈伸能力受到限制。如果韧带受损，很可能会造成踝关节附近的皮下淤血，或者是皮下血肿，如果压迫踝关节内外侧骨质时不会感觉到疼痛，但如果压迫到了软组织，就会感觉到疼痛加剧，不会造成骨骼的损害，如果是由于韧带的过度牵扯而造成的肿胀，淤血，痛苦，那么就会造成踝关节屈曲时牵扯的韧带的疼痛加剧，同时患者也会因为脚部的负荷而失去了功能。因此，踝关节韧带的损害是由于踝关节附近的肿胀，疼痛，以及运动部位的限制，并有很大的压迫感。
踝关节韧带损伤的症状是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
疼痛、肿胀、活动受限是导致足踝韧带受伤的主要表现。1.疼痛：当足踝关节韧带受伤后，病人可能会感觉到剧烈的痛苦，当受到内翻外翻时，会引起更大的痛苦。2.水肿：水肿，渗出，出血，血管的渗出，可导致血管的渗出，或在局部产生肿大或发紫色。3.活动范围：踝部的韧带对膝关节的稳定起到了很大的影响，当踝部的韧带受伤后，病人的踝部屈伸活动、内收和外伸活动都会受到很大的限制，使病人不能走路。如果病人出现以上的严重或持续的临床表现，需要尽快前往医院就诊，并进行治疗。
踝关节韧带损伤多久好
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般踝关节韧带损伤多久好取决于受伤的程度。如果仅仅是牵拉性的水肿，那么经过两个星期的时间，红肿就会消失，韧带也会自然的愈合，可以慢慢的下床。踝关节韧带受伤后，发生撕裂断、裂，通常是由于肿胀、痛苦，造成踝关节部分的松弛，需要通过外科手术来修补受损的韧带，稳固踝关节的结构，术后需要进行四个星期的固定，这样可以逐步下床。单纯的牵拉损伤，一般需要两个星期才能完全康复。撕裂训练通常需要四个星期才能完全康复。
踝关节韧带损伤多久能好
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
踝关节韧带损伤一般6周左右能好。具体情况分析如下：正常情况下踝关节受到损伤后，经过系统治疗可以在6周左右恢复，恢复到正常的日常活动状态。如果治疗不当，如休息等，软组织愈合时间也会延长。如果软组织损伤严重，出现韧带断裂，需要做核磁共振检查，需要做支具制动或者手术修补，修养6-8周，根据软组织恢复情况判断是否能正常活动；想要达到正常的运动水平大约需要12周左右。
踝关节韧带损伤会不会引起膝关节疼
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
当患者的踝关节处韧带受损时，会引起踝关节的疼痛，或者是压痛，严重者还会引起踝关节的肿胀，淤血，运动受到限制。因此，当患者患有踝关节韧带受损时，仅会表现为踝关节部位的疼痛，并不会引起膝关节的疼痛。如果患者伴有膝盖疼痛，那么就是由于创伤引起的，因此在发生了这样的事情之后，应该做膝盖的MRI。根据受伤的严重程度进行保守治疗，从而使膝盖的痛苦得到缓解，并使其能够恢复到正常的膝盖功能。
踝关节韧带损伤怎么康复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对患者发生踝关节韧带损伤，可导致踝关节部位明显肿胀、疼痛、活动受限等症状，踝关节韧带损伤晚期，康复时受损韧带可与其周围软组织发生黏连挛缩，可出现活动时踝关节皱褶僵硬。有此现象通常可以多热敷踝部，抗洗以柔化粘连挛缩组织，而逐步进行踝关节部位屈伸运动，下地时可适当增加，踝关节部位蹲起活动牵拉黏连挛缩组织，也可增强腿部肌肉力量运动，使踝关节屈伸功能恢复正常，腿部肌肉力量得到增强。通常情况下，进行踝关节部位蹲起活动都是在受伤4周后进行，由于韧带损伤康复需4周后才能进行，故4周后可适当增加蹲起活动以锻炼踝关节部位屈伸功能。
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