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胯关节滑膜炎需要手术吗？

性别：男

年龄：59

我感觉走路走困难，胯骨疼，去医院检查，医生说得了胯关节滑膜炎，胯关节滑膜炎需要手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：胯关节滑膜炎不一定需要手术。对于早期的胯关节滑膜炎，可以采用休息、制动、外用药物等方法进行治疗，不需要进行外科手术。如果不重视胯关节滑膜炎，反复发作，形成慢性滑膜炎，关节内软骨受到炎症的影响，容易出现关节软骨磨损脱落，从而导致严重的骨性关节炎，这时候保守治疗，效果不佳，容易出现后遗症，需要进行滑膜切除术，清除发炎的滑膜，促进滑膜再生。

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关节滑膜炎的症状
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，关节滑膜炎可能分为急性滑膜炎和慢性骨膜炎，患者会有不同的症状，具体内容如下：1.急性滑膜炎：细菌、病毒等感染可能导致患者患有急性滑膜炎，多有关节发红、肿胀、发热、疼痛等症状。2.慢性滑膜炎：如果患者患有慢性滑膜炎，多有关节疼痛、关节积液等症状，但患者通常不会出现体温升高、皮温增高等情况。
关节滑膜炎怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，关节滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，一般会出现膝关节疼痛、膝关节肿胀，关节活动受限等症状，患者如果出现了以上的症状应及时到医院进行治疗，关节滑膜炎患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氨苄西林胶囊、玻璃酸钠注射液等药物治疗。此外关节滑膜炎患者还可以通过理疗、按摩、体疗等方式进行辅助治疗。
滑膜炎需要休息吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
滑膜炎是需要休息的。滑膜炎通过休息能够促进滑膜炎部位充血、水肿的消退以及关节积液的吸收，有利于滑膜炎的恢复。但如果受凉或者疲劳，可能会导致关节内部的滑膜受到反复的挤压刺激而充血，加重水肿情况。并且可能造成关节内部积液增多，从而加重关节部位肿胀、疼痛等症状。要避免骨关节部位过度的屈伸活动，避免外伤，以免导致情况加重，不利于滑膜炎恢复。日常要注意保暖，保持充足的休息。
滑膜炎需怎么预防？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
日常生活中要避免关节部位外伤，以免外伤以后引起创伤性滑膜炎，就会导致关节部位有肿胀疼痛的情况。一定要避免骨关节部位长时间过度受力活动，以免导致关节内部的滑膜，受到反复的挤压刺激，也容易引发滑膜炎情况。日常生活中一定要注意关节部位保暖，避免受凉，特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中，夏天避免长时间吹空调风扇，以免导致关节受凉，也容易刺激滑膜导致滑膜炎症。
胯关节滑膜炎的症状有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
胯关节滑膜炎的症状有胯关节酸困、肿胀、疼痛、关节活动受限、负重行走困难等。胯关节滑膜炎的病因有：受凉、运动量过大、风湿、类风湿性疾病等，本病初期症状不明显，在中、晚期出现四字试验强阳性，即胯关节无法外展、外旋、负重、走路疼痛。建议尽早进行制动和休息，同时要注意保暖，不要做太大的运动。胯关节滑膜炎可以通过口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。
胯关节滑膜炎需要手术吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
胯关节滑膜炎不一定需要手术。对于早期的胯关节滑膜炎，可以采用休息、制动、外用药物等方法进行治疗，不需要进行外科手术。如果不重视胯关节滑膜炎，反复发作，形成慢性滑膜炎，关节内软骨受到炎症的影响，容易出现关节软骨磨损脱落，从而导致严重的骨性关节炎，这时候保守治疗，效果不佳，容易出现后遗症，需要进行滑膜切除术，清除发炎的滑膜，促进滑膜再生。
胯关节滑膜炎怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，胯关节滑膜炎，可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行改善。如果出现了髋关节有滑膜炎的情况，需要做进一步的MRI，确定其病因，包括有没有骨性关节炎、髋关节软骨损伤、髋关节碰撞症、股骨头坏死等。如果是臀部碰撞性滑膜炎，可以通过适当的方式进行保守疗法，可以通过适当的运动，比如臀中肌、臀大肌的功能恢复训练，可以服用一些非类固醇消炎药或者是有营养软骨细胞的药物。保守疗法不能改善，可以在关节镜下做滑膜清扫，股骨颈成形，或者是髋臼上皮。
腕关节滑膜炎的症状
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腕关节滑膜炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限等等。1.疼痛：腕关节滑膜内富含神经末梢，受到炎症刺激，可能引起关节疼痛，疼痛通常比较剧烈，可以表现为针刺样疼痛，受凉或关节活动会使疼痛症状加重。2.肿胀：腕关节滑膜炎，会分泌大量滑液，容易导致腕关节出现肿胀症状。3.活动受限：滑膜增生肥厚，腕关节活动时滑膜容易受到挤压，因此会导致腕关节活动受限。
腕关节滑膜炎做什么检查
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，腕关节滑膜炎，患者可以做体格检查、核磁共振检查等检查。1.体格检查：如果患者怀疑有腕关节滑膜炎，可以去医院做体格检查，有助于发现腕关节是否肿胀，关节周围是否有软性突起、按压疼痛、关节活动受限等情况。2.核磁共振检查：如果患者怀疑有腕关节滑膜炎，可以去医院做核磁共振检查，有助于清晰的了解到腕关节腔内是否有滑膜炎性改变并伴有腕关节内积液。
踝关节滑膜炎的症状
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
踝关节滑膜炎的症状可能是肿胀感、功能障碍、踝关节积液等。1、肿胀感：如果关节周围有轻微疼痛，一般不会影响到正常工作或生活。轻度滑膜炎无明显表现。但长期锻炼后，工作过多，进而可使滑膜炎处产生肿胀感。2、功能障碍：如果是急性感染的话还会出现肿胀，并且伴有出血现象发生。踝关节滑膜炎发生后，踝关节在接受外界刺激时，会引起很严重疼痛感。如果在行走过程中出现了不自主的晃动现象，那么这种情况很可能是由踝关节周围组织结构损伤引起。3、踝关节积液：患者在患病后往往表现为肿胀感或者疼痛症状，同时还伴有活动障碍和功能障碍。
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