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脚扭伤肿了怎么办？

性别：女

年龄：65

我今天下楼梯着急导致脚扭伤，现在肿了，脚扭伤肿了怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：脚扭伤肿了赶紧冷敷。脚扭伤后要严格遵守RICE的治疗原则：抬高患肢，减少活动，再用冰袋进行冷敷，必要时使用步行支架等行走器械。如果脚踝受伤，最好是穿着护具，这样即便是出现了韧带断裂的情况，也会有护具的保护。过度的松驰，会导致踝关节的反复扭伤，导致长期的踝关节不稳定。如果在急性期做好预防，长期的踝关节不稳定是可以避免的。

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脚扭伤后，可以出现局部的炎症反应，而出现疼痛肿胀的症状，可采用膏药外敷治疗，主要是调理微循环系统，激发机体的调节功能，只要微循环畅通了肿胀，疼痛，瘀斑就可消失。
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儿童踝关节扭伤，如有明显肿胀，应该立即到医院骨科拍照，骨折除外。如果没有骨折，那是踝关节韧带拉伤。如果踝关节肿胀明显，将受伤的肢体固定并间歇性提起48小时。尽量避免揉捏，会加重肿胀和疼痛，需要休息一到两周左右。
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脚扭伤半年之后还出现疼痛要进行核磁检查，进一步确诊是否是韧带损伤以及韧带损伤的程度。当韧带出现了部分断裂或完全断裂时，在走路时就会出现脚和踝的持续不稳定，就会出现晚期疼痛。
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张博 副主任医师
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脚扭伤不肿，却出现疼痛明显的情况下，需要及时到医院摄片检查，排除韧带撕裂、骨与关节的损伤的可能。可以给予石膏托或支具或者弹力绷带给予固定；抬高患肢，避免负重；对患处尽量避免自己进行按摩揉搓，以免加重损伤；超过24小时以后可以考虑进行热敷处理，并外敷活血化瘀的膏药或者配合传统的中医手法进行按摩。
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有可能有软组织挫裂伤。注意休息。不要做剧烈运动。局部采用推拿按摩等理疗措施。可以去医院康复科就诊，做超短波治疗和热疗和肌力训练，近期不要爬山爬楼梯，注意防寒保暖。
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