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如何鉴别诊断腰腿痛？

性别：女

年龄：57

我最近总是腰腿疼，走路下楼梯都费劲，如何鉴别诊断腰腿痛？
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰腿痛可以通过看疼痛涉及的部位以及疼痛发作特点、CT等来诊断。引起腰腿痛的原因有两类，一是与运动系统有关，二是与其它疾病有关。腰部扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出等是运动性疾病，可以通过问诊和一些辅助检查来诊断。如果有腰腿痛的表现，一定要及时就医，避免影响生活质量，特别是对情绪的影响。腰腿痛还会引起一些继发性的疾病，比如腰腿痛，会导致运动量的减少，从而影响到身体的健康。严重的还会导致脊柱弯曲，肢体萎缩。

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颈椎会引起腰腿痛吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
颈椎病并不会造成腰部疼痛和腿部疼痛，患者不能盲目诊断。这是一种常见的骨科疾病，会造成很多的症状，严重时会造成病人的血压高、恶心、呕吐等情况，因此即使病情比较严重，也不会造成腰部疼痛。腰痛与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、妇科等都有关系，不过颈椎通常不会出现腰痛，如果是腰椎间盘突出压迫神经造成的，也有可能是膝关节自身的病变造成的。
埋线治疗腰腿痛好吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰腿痛可以通过埋线来缓解疼痛。埋线是一种常用的中医疗法，它可以将药物埋入人体的穴位，通过埋设药物来疏通经脉，减轻肌肉的酸痛，促进血液循环，从而治疗腰椎疼痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出等病症，使肌肉处于放松的状态，改善患者的生活质量，防止反复发作。如果出现腰椎有问题，建议及时去医院做腰椎CT检查，注意腰部的保健，不要长期工作。
如何鉴别诊断腰腿痛？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰腿痛可以通过看疼痛涉及的部位以及疼痛发作特点、CT等来诊断。引起腰腿痛的原因有两类，一是与运动系统有关，二是与其它疾病有关。腰部扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出等是运动性疾病，可以通过问诊和一些辅助检查来诊断。如果有腰腿痛的表现，一定要及时就医，避免影响生活质量，特别是对情绪的影响。腰腿痛还会引起一些继发性的疾病，比如腰腿痛，会导致运动量的减少，从而影响到身体的健康。严重的还会导致脊柱弯曲，肢体萎缩。
如何预防急性单纯外伤性腰腿痛
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
急性单纯外伤性腰腿痛主要是因为外伤导致的，所以要重视日常的生产和生活，防止外伤，同时要加强功能训练，预防和治疗腰腿疼。在中医看来，在急性发作期，应该以运动肢体的机能活动为主，促进血液的循环，使受伤的地方保持相对的稳定，有利于组织的恢复。如果是长期的，可以选择积极的运动。动而通达，积极的机能训练可以促进血液的流动，滋养全身，疏通筋脉，增强筋膜，增强抵抗力，恢复腰椎的稳定，改善和强化治疗效果。在进行功能性运动时，应根据年龄、体质等因素进行合理的运动。
腰腿痛的诊断与治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对腰腿痛来说，多数患者应仍是腰疼，压迫神经，因而导致腿部疼痛等症状，临床普遍腰腿痛病因仍很多，如腰椎上的瘤，腰椎有结核，腰椎退行性变骨质增生，腰椎滑脱等、腰椎间盘突出等、腰椎管狭窄均可导致腰腿痛。通常在明确诊断后需积极对症处理即可，例如说就是腰椎间盘突出问题通常忌久坐久立，多用热敷治疗，施以某些活血化瘀、营养神经药物治疗，辅以理疗，但在骨肿瘤或结核方面，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
腰腿痛骨质增生如何治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对腰腿痛骨质增生治疗，可针对具体情况，分非手术治疗与手术治疗两种。骨质增生多由软骨退变所致，可呈现痛苦，活动受限等表现。如果不及时进行治疗会导致关节畸形，甚至出现严重功能障碍，所以必须尽早诊断并给予正确有效的治疗。非手术治疗以对症为主，比如，注意休息，对症使用某些非甾体类消炎止痛药物、热敷理疗等，局部封闭等以减轻病症。手术治疗主要是针对病因，通过对病变关节或软组织切除来达到治愈目的。保守治疗效果不佳时，或肢体活动障碍，此病例可手术治疗。
腰腿痛如何分类?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰腿疼常用的一种分类方法是把腰腿痛分为椎管内的因素和椎管外的因素这两大类型。腰腿痛除了炎症、肿瘤等疾病之外，还与运动系统相关，引起腰扭伤、椎间盘突出的原因是由于患者的体位和活动。椎间盘突出分为两类，膨出期以腰疼为主，如果髓核脱出，压迫神经，并向下肢放射，就会导致腿部疼痛。腰痛和腰椎间盘突出的腰痛与慢性腰肌劳损有一定的关系。
腰腿痛如何自己锻炼怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰腿痛可能是由于腰椎间盘脱失引起的，在这个时期要尽量的躺在硬板床上睡觉，最好是在床上排泄。可以进行三点支撑法，五点支持法，燕子飞，腰部的肌肉功能训练，可以加强下肢的肌肉活动，预防静脉血栓的发生。另外，患者还可以及时前往正规医院，查明自身具体问题，然后进行必要的处理，比如药物治疗、牵引治疗、手术治疗等。
腰腿痛是怎么原因
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰腿痛可能是椎间盘突出、骨质增生等原因导致的。腰腿痛在临床非常多见,腰腿痛的产生主要是由于各种原因导致的腰痛,同时伴有下肢放射痛。腰腿痛主要是由椎间盘突出、骨质增生、骨质疏松、腰肌劳损、风湿类风湿性关节炎、肿瘤、先天发育异常等引起的。多见于25~50岁长期从事体力劳动或长期久坐的人群。腰腿痛主要表现为腰痛、腿痛等。
腰腿痛怎么办如何快速睡眠
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰腿痛可适当在临睡前听听舒缓音乐，或热敷患处，可改善血液循环、减轻疼痛等现象。若腰腿疼痛而影响睡眠时，此种情况被认为可能是因为腰间盘突出或缺血性疼痛或血管发生病变所致。建议可到一线检查腰椎间盘CT、下肢彩超、血脂等检查以查明原因，再针对原因及时处理以减轻症状。同时也应注意，若影响睡眠，可适当在临睡前听听舒缓音乐，或热敷患处，可改善血液循环、减轻疼痛等现象。晚上睡前还可将双脚浸泡在热水中，同样能起到促进血液循环、并能减轻一天劳累的效果。此外睡前不进食、不大量饮水、不过分激动，出现疼痛严重时，可通过针灸、理疗、按摩等以减轻。夜间须注意充足的睡眠，不熬夜，并积极与医师合作以减轻症状。
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