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糖尿病足换药的方法是什么?

性别:女

年龄:57

我一直都有糖尿病一直吃药控制的比较好,检查是糖尿病足溃疡,糖尿病足换药的方法是什么?
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:糖尿病足换药的方法是清创,湿敷创面,外敷去腐生肌膏。糖尿病足换药是糖尿病足感染或破溃后,需要清除创面分泌物、坏死组织,以保持伤口的干净,根据创面面积、坏死程度的深浅来进行分类,根据病变程度的轻重,采取不同的换药方法,如果是浅表或2cm以内的伤口,可以在病房里换药。如果伤口较大、层次较深、3度溃疡、坏死,涉及到全身的皮肤、皮下深层肌腱、骨骼,单纯的换药是不可能治愈的,必须在麻醉下进行手术,将坏死组织清除干净。

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什么是糖尿病足
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病足指糖尿病病人出现周围血管、末梢神经病变,导致下肢周围循环障碍,在轻微外力下逐渐导致溃疡,进而发生感染,逐渐坏死的演变过程。早期症状主要因下肢血管病变引起缺血、缺氧,出现肢体麻木、冰冷、皮温下降,晚期随病情进展,可能会出现肢体坏死,一旦坏死合并感染,可能出现皮肤破溃、发烧、体温上升,以及足部红、肿、热、痛等典型感染表现。
糖尿病足的症状
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。
糖尿病足换药的方法是什么?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
糖尿病足换药的方法是清创,湿敷创面,外敷去腐生肌膏。糖尿病足换药是糖尿病足感染或破溃后,需要清除创面分泌物、坏死组织,以保持伤口的干净,根据创面面积、坏死程度的深浅来进行分类,根据病变程度的轻重,采取不同的换药方法,如果是浅表或2cm以内的伤口,可以在病房里换药。如果伤口较大、层次较深、3度溃疡、坏死,涉及到全身的皮肤、皮下深层肌腱、骨骼,单纯的换药是不可能治愈的,必须在麻醉下进行手术,将坏死组织清除干净。
糖尿病足是什么症状
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病足表现为患肢皮肤干而没有汗,肢端会刺痛、灼痛、麻木,感觉会迟钝或者是丧失,呈袜套样的改变。因为肢端营养不良导致肌肉的萎缩,屈肌和伸肌失去了正常的牵引平衡,使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲,形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。
糖尿病足最佳治疗方法是什么
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病足治疗很复杂,一方面降糖是基础治疗,高血糖本身就会影响伤口,使感染难以控制。如果足部感染严重,还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面,要彻底清创,清除坏死组织,利于新鲜肉芽的生长,促进伤口长好。
糖尿病足Wagner分级
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病人Wagner的等级共分为6级。第一级是足溃疡的危险因素,但没有发生溃疡。第二级为浅表性溃疡,但感染未合并。第三级是比较深的溃疡,但感染仅限于软组织,不会出现骨组织的感染或深部脓肿。第四级是比较深的感染,可能会发生骨骼感染和深部脓肿。第五级是出现局部坏疽。比如脚前有坏疽。第六级可能会出现全足坏疽。
糖尿病足病换药流程是怎么样的
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病足病换药流程如下:1,首先用棉球在患者足部受伤部位涂抹一定量的碘伏,彻底清创。2,接着用剪刀或刀片将患者足部坏死部分切除。一定要彻底清除脚部所有坏死组织。3,然后氧水清洗患者脚部受损的部位。当双氧水有大量泡沫时,一定要保持1-2分钟,让双氧水达到充分的消炎效果。4,最后可以用生理盐水把双氧水洗干净,然后在患者受伤的部位涂一些促生长凝胶。最后包扎固定。
糖尿病足的伤口换药多久换一次
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。
糖尿病足的症状是什么
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病足病的早期症状是下肢发冷、麻木、腿部抽筋等。随着病情的发展,下肢会有强烈的灼烧感,到了晚上会加重,病人的四肢营养不良,动脉搏动减少,会出现干性溃疡和湿性溃疡,局部组织缺血、坏死,甚至有可能造成截肢,甚至有可能危及患者的生命。糖尿病足的发病是有一个过程的,在此期间要及时的发现和治疗,保证血糖在正常范围内,避免出现严重的并发症。
糖尿病足干性坏疽怎么换药
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
如果足坏疽为感染性坏疽,换药应在彻底清创的基础上用药。局部红肿、有压迫感者可及时切开,充分暴露变性肌腱,逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气,用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后,可使用91丹、82丹等药物线,引流排毒,清除腐生肌。此外,注意局部清洁消毒,使用新晋酊、碘伏等,可广泛消毒患者足,特别是趾缝和足跟皴处,杀灭真菌。
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